Bei Hautkrankheiten wie Neurodermitis, Schuppenflechte und seborrhoischem Ekzem plagen die Betroffenen oft starke Schuppen und Krusten auf der Kopfhaut, die sich nur schwer entfernen lassen. Der Münchener Dermatologe Professor Dr. med. Dietrich Abeck erklärt Ursachen und Behandlungsoptionen.

– Warum treten bei verschiedensten Hautkrankheiten, die teils mit trockener und teils mit fettiger Haut einhergehen, oft die gleichen Kopfhautprobleme auf?

Ausprägung und Art der Schuppen sind bei den verschiedenen Krankheiten natürlich unterschiedlich. Aber allen gemeinsam ist, dass die verstärkte Schuppung durch eine Entzündungsreaktion der Kopfhaut ausgelöst wird. Eine Entzündung bedeutet immer einen verstärkten Reiz zur Zellerneuerung; die Haut produziert schneller neue Zellen, die sich dann schnell wieder ablösen.

– Ist es wichtig, Schuppen und Krusten zu entfernen?

Medizinisch sind die Veränderungen nicht gefährlich. Aber das Jucken und das ständige Gefühl, ungepflegt auszusehen, können Psyche und Wohlbefinden stark beeinträchtigen.

– Die Kopfhaut ist für lokale Behandlungen schwer zugänglich. Gibt es eine Lösung?

Zwei Faktoren stören die Behandlung: Zum einen sind die Haare im Weg, zum anderen lassen sich normale Cremes kaum wieder auswaschen. Hier ist die Darreichungsform in Form eines Oleogels eine echte Alternative. Das Oleogel „Dermabene Antischuppengel“ etwa verfügt über einen starken schuppenlösenden Effekt und lässt sich unter Verwendung von Wasser auswaschen. Bei Oleogelen wird die Haut nicht gereizt, sondern entspannt und gepflegt. Man kann sie 30 Minuten vor dem Haarewaschen auftragen oder bei stärkeren Schuppen über Nacht einwirken lassen.

– Ist das allein für die Behandlung ausreichend?

Nein, die Therapie muss außerdem die zugrundeliegende Entzündungsreaktion bekämpfen. Dafür gibt es kortisonhaltige Shampoos und Rezepturen, die jedoch ärztlich verordnet werden müssen.

– Gibt es Pflegefehler, die man unbedingt vermeiden sollte?

Auf keinen Fall sollte man bei entzündeter Haut Produkte verwenden, die Alkohol enthalten.

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Solange Pflegebedürftige mobil sind, werden sie bei Zahnproblemen zum Zahnarzt ihres Vertrauens gebracht. Die Schwierigkeiten beginnen erst, wenn die Betroffenen nicht mehr transportfähig sind.
Foto: djd/Ergo Direkt Versicherungen

Rund zwei Millionen Menschen in Deutschland sind pflegebedürftig und werden in Pflegeheimen oder daheim von Familienangehörigen oder Pflegekräften betreut. Neben der Körperpflege ist dabei vor allem auch die Mundpflege besonders wichtig. Gerade wenn Zähne abbrechen oder Zahnprothesen nicht mehr halten, sollten die Patienten von einem vertrauten Zahnarzt behandelt werden. Problematisch wird es, wenn die Betroffenen in ihrer Mobilität eingeschränkt sind und diesen nicht mehr regelmäßig aufsuchen können. Dann kann es passieren, dass die Pflegekräfte mit der Zahnhygiene überfordert sind – mitunter mit fatalen Folgen: Sammeln sich nämlich viele Pilze und Bakterien im Mundraum an, können die Erreger auch Herz-Kreislauf-Erkrankungen verursachen.

Die „Mobile Zahnarzt-Praxis“

Die moderne Alterszahnmedizin versucht dies bestmöglich zu vermeiden und bietet unter anderem Schulungen an. Bei diesen werden Angehörigen und Pflegekräften die wichtigsten Grundlagen zum Thema Zahn- und Zahnersatzpflege vermittelt. Darüber hinaus ist aber auch die ambulante Behandlung direkt vor Ort ein wichtiger Schritt, um immobile Menschen optimal zu versorgen. Mobile Zahnärzte gibt es schon seit längerer Zeit – sie kümmern sich beispielsweise um Pflegebedürftige im Heim. Dennoch ist der Hausbesuch vom mobilen Dentisten für die meisten Deutschen noch gewöhnungsbedürftig: Eine TNS-Emnid-Umfrage im Auftrag der Ergo Direkt Versicherungen fand heraus, dass gerade einmal 45 Prozent der Befragten die Idee der mobilen Zahnarzt-Praxis „gut“ oder „sehr gut“ finden.

Optimale Versorgung bei moderaten Preisen

Eine gute zahnärztliche Versorgung ist heute wichtiger denn je – sie kann aber nicht nur für Pflegebedürftige zum Problem werden. Auch immer mehr Kassenpatienten stoßen auf Schwierigkeiten, wenn es um hochwertigen Zahnersatz zu angemessenen Preisen geht. Eine Lösung können Zahnzusatzpolicen sein, bei denen der Eigenanteil erheblich reduziert wird oder die Kosten sogar komplett erstattet werden. „Finanztest“ (05/2012) verglich kürzlich 147 Zahnzusatztarife miteinander. Vier Tarife der Ergo Direkt Versicherungen ( http://www.ergodirekt.de ) erhielten dabei in puncto Art der Schadenversicherung ein „Sehr gut“ – zwei davon zählen mit der Bestnote 1,0 sogar zu den Spitzenreitern in dieser Kategorie. Diese Qualitätsbescheinigung erhielt der Fürther Direktversicherer übrigens für Zusatzpolicen, die Zahnerhalt- und Zahnersatz-Bausteine kombinieren.

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