Bei der Planung des Urlaubes spielen nicht nur der Gesundheitszustand des Patienten, sondern auch die Bedingungen am Zielort eine Rolle. Faktoren wie die Höhe über dem Meeresboden, Temperatur und Luftfeuchtigkeit können sich ebenso auf die Atmung auswirken wie ein erhöhter Schadstoffgehalt und Allergene in der Luft. Wanderfreunde sollten Ziele im Mittelgebirge ins Auge fassen. In höheren Lagen nehmen Luftdruck und Sauerstoffgehalt ab, was Beschwerden verursachen kann. Für einen Urlaub am Meer bieten sich im Sommer die Ost- oder Nordsee an. Einen Besuch am Mittelmeer sollten Patienten auf Frühjahr oder Herbst verschieben. Denn im Sommer ist es hier oft sehr heiß und es herrscht eine zu hohe Luftfeuchtigkeit vor.

In großen Städten ist die hohe Feinstaubbelastung problematisch, die im Laufe des Tages zunimmt. Besichtigungstouren sollten auf den frühen Morgen oder späten Abend verlegt werden. Doch ob Wandern, Schwimmen oder Sight-Seeing: Die Aktivität im Urlaub muss immer auf die körperliche Leistungsfähigkeit des Patienten abgestimmt werden. Lungenerkrankte sollten deshalb immer auf ihre Tagesform Rücksicht nehmen und sich genug Raum für Ruhepausen lassen.

Fliegen mit Sauerstoff

Im fortgeschrittenen Stadium ihrer Lungenerkrankung sind einige Patienten auf die Gabe von Sauerstoff angewiesen. Zu diesen Lungenkrankheiten gehören zum Beispiel eine chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (COPD) oder die erblich bedingte Krankheit Alpha-1-Antitrypsin- Mangel (Alpha-1), die aufgrund der ähnlichen Symptome selbst von Ärzten häufig mit COPD verwechselt wird. Ein Gendefekt sorgt bei Alpha-1 dafür, dass das Immunsystem der Lunge das eigene Gewebe angreift und das Atemorgan schädigt (Weitere Infos zu Krankheitsbild und Therapie unter www.initiative-pro-alpha.de).

Bei einer Flugreise sollte eine mögliche Sauerstoffversorgung vorab mit der Airline abgeklärt werden. Viele erlauben die Mitnahme von mobilen Konzentratoren und bieten eine Sauerstoffversorgung an Bord an.

Um für einen Notfall gerüstet zu sein, sollten sich Patienten vorab erkundigen, wo sie in der Nähe des Hotels einen Arzt finden. Zudem sind die gewohnten Medikamente im Ausland häufig schwer zu bekommen. Daher empfiehlt es sich, eine ausreichende Dosis für den geplanten Aufenthalt mitzunehmen. Derart gerüstet steht auch für Menschen mit einer Lungenerkrankung wie COPD oder Alpha-1 einem erholsamen Urlaub nichts mehr im Weg!

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Es liegt in den Genen
Geht es der Lunge nicht gut, meldet sie sich zum Beispiel durch Husten zu Wort. Für Menschen mit einer chronisch-obstruktiven Lungenerkrankung (COPD) wird das lästige Symptom zum Dauerbegleiter. Nicht nur das: Im Verlauf der Erkrankung nehmen die Lungenbläschen Schaden, die Aufnahme von Sauerstoff ist gestört. Zudem verengen sich die Atemwege und es kommt zur Atemnot, die die Lebensqualität der Patienten immer stärker einschränkt. Betroffen sind von der COPD vor allem Raucher, denn Zigarettenkonsum gilt als größter Risikofaktor. Erhalten Nichtraucher die Diagnose COPD, sollten sie aufhorchen: Manchmal steckt die Erbkrankheit Alpha-1-Antitrypsin-Mangel hinter den Beschwerden (weitere Infos: www.initiative-pro-alpha.de). Ein Gendefekt sorgt dafür, dass das Immunsystem der Lunge das eigene Gewebe angreift und das Atemorgan schädigt. Die Symptome von Alpha-1 ähneln denen einer COPD, sodass selbst Ärzte die Krankheit häufig nicht sofort erkennen. Ein Schnelltest kann bei der Diagnose helfen.

Fenster auf beim Putzen
Auch für Gesunde lauern im Alltag vielfältige Gefahren für die Lunge. So können Klimaanlagen oder Luftbefeuchter zu echten Keimschleudern werden, die Bakterien und Viren an die Atemluft abgeben. Eine solche Gefahr lässt sich jedoch verringern, wenn die Geräte regelmäßig professionell gesäubert und gewartet werden. Vorsicht auch bei der Hausarbeit: In vielen herkömmlichen Reinigern stecken Stoffe, die miteinander reagieren können, wenn man sie beim Putzen vermischt. Dies ist zum Beispiel beim gleichzeitigen Einsatz von Abfluss- und Kalkreinigern der Fall − hier kann sich ätzendes Chlorgas bilden. Nutzen Sie die Reinigungsmittel daher immer nur einzeln und öffnen Sie während des Putzens Fenster und Türen, damit die Dämpfe entweichen können. Beim Auftragen von Sprays, zum Beispiel zur Pflege der Ledercouch oder zum Reinigen des Backofens, gilt besondere Vorsicht: Die feinen Partikel gelangen schnell in die Lunge und reizen die Atemwege. Im besten Fall tragen Sie beim Gebrauch der Sprays einen Mundschutz und lüften anschließend gründlich.

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Bei der Erkrankung, deren Ursache unklar ist, liegt die Sterblichkeitsrate höher als bei vielen Krebserkrankungen, wie etwa Brust- oder Prostatakrebs. Bei den meist älteren Patienten – der Erkrankungsgipfel liegt bei 66 Jahren – liegt das Überleben in der Regel bei drei bis fünf Jahren. Männer sind häufiger betroffen als Frauen. Aufgrund einer fortschreitenden Vernarbung und Versteifung des Lungengewebes verliert diese zunehmend die Fähigkeit, Sauerstoff aufzunehmen. Chronischer Husten, Luftnot und Wassereinlagerungen in Armen und Beinen sind die Folge – Symptome wie bei vielen anderen Erkrankungen, beispielsweise Asthma oder Herzschwäche. Hinzu kommen Anzeichen wie Knisterrasseln in der Lunge beim Einatmen, die ein Arzt feststellen kann. Dabei sind eine frühe Diagnose und ein sofortiger Beginn der Behandlung hier besonders wichtig. Oft wird die idiopathische Lungenfibrose erst ein bis zwei Jahre nach dem Eintritt der ersten Symptome erkannt.

Therapie kann Überleben und Krankheitsfortschritt positiv beeinflussen
„Für die IPF gilt, dass eine frühe Diagnosestellung und damit ein relativ früher Behandlungsbeginn günstig sind“, erklärte Dr. Sven Gläser von der Universitätsmedizin Greifswald. Patienten mit den entsprechenden Symptomen sollten sich zunächst an ihren Hausarzt wenden, die genaue Diagnosestellung und Behandlung übernimmt dann ein Lungenfacharzt. Hierfür steht die erste medikamentöse Therapie seit 2011 zur Verfügung. „Wir können die Krankheit bisher leider nicht vollständig heilen, aber mit den vorhandenen Medikamenten können wir ihr Voranschreiten verlangsamen und damit die Lebensqualität der Patienten aufrechterhalten“, so Gläser. Wie sich der Krankheitsverlauf bei idiopathischer Lungenfibrose entwickelt, kann jedoch niemand voraussagen, da sie bei jedem Patienten individuell verläuft. Doch die medikamentöse Behandlung verschafft allen Betroffenen nicht nur mehr Zeit, sondern auch die Möglichkeit, noch am Familienleben teilzunehmen und ihren Hobbys nachzugehen.

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Festsitzenden Schleim lösen

Einer der wichtigsten Ansatzpunkte ist es, das produktive Abhusten zu erleichtern. Dr. Justus de Zeeuw, Facharzt für Innere Medizin sowie Facharzt für Lungen- und Bronchialheilkunde in Köln: „Bewährt hat sich der Wirkstoff Ambroxol, bekannt als effektiver Hustenlöser bei festsitzendem Schleim, aber er kann noch mehr.“ Aktuelle wissenschaftliche Studien zeigen, dass Ambroxol (z. B. in Mucosolvan) Entzündungen, hervorgerufen durch die verschiedensten Ursachen – von klassischer Erkältung bis zu akuten Lungenschäden -, hemmen kann. „Patienten berichten, dass es ihnen mit Ambroxol leichter falle, tief sitzenden Schleim abzuhusten. Die Atmung wird anschließend als freier empfunden. Ein nachlassender Hustenreiz wird ebenfalls berichtet.“ Selbst Patienten mit COPD (chronisch obstruktiver Lungenerkrankung) können von Ambroxol profitieren: Sie leiden deutlich seltener an sogenannten Exazerbationen, also akuten Verschlechterungen der COPD.

Rauchen begünstigt den Husten

Alles, was den Husten begünstigt, sollte man unbedingt vermeiden. Auf das Rauchen beispielsweise sollte man verzichten – mindestens so lange der Infekt währt, am besten für immer. Zusätzlich helfen können Hustentees mit Thymian und Spitzwegerich, die mit Honig gesüßt werden können. Bewährt haben sich darüber hinaus Inhalationen mit Kochsalzlösung und das Befeuchten der Zimmerluft. Und auch ein entspannendes Bad mit einem Thymianzusatz kann eine wohltuende Angelegenheit sein!

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