Sport und Entspannung helfen

Zur Linderung der Beschwerden können Frauen selbst einiges beitragen. So rät die Expertin zu regelmäßiger körperlicher Bewegung. Das vermindert nicht nur das Herz-Kreislauf-Risiko, sondern auch Stimmungsschwankungen, Müdigkeit und Hitzewallungen. Eine halbe Stunde Radfahren, Schwimmen oder Joggen pro Tag ist demnach optimal. Sport erleichtert es, das Gewicht zu halten und kann auch das Risiko für Osteoporose, Darm- und Brustkrebs senken. Eine Ernährung mit viel Kalzium und Vitaminen unterstützt die Maßnahmen. Auch Entspannungsmethoden wie Yoga können gut tun.

Hormone gegen starke Beschwerden

Wenn eine Frau jedoch mit anhaltenden Beschwerden kämpft, die nicht anders zu lindern sind, kann eine Hormontherapie nach Aussage der Ärztin sinnvoll sein. Beschwerden im Bereich der Scheide und der Blase ließen sich auch gut mit niedrig dosierten, lokalen Östrogengaben behandeln. Die anfangs auftretenden Probleme mit der Periode könnten mit Progestongaben in der zweiten Hälfte des Zyklus therapiert werden. Bei Hitzewallungen spricht eine Östrogenbehandlung gut an. Sie kann in Form von Tabletten oder transdermal als Gel über die Haut verabreicht werden. Unter www.hormontherapie-wechseljahre.de und auf Ratgeberzentrale.de gibt es mehr Informationen dazu. Bei Östrogentabletten ist das Risiko für Thrombose laut der Expertin zwei- bis viermal so hoch und das für Schlaganfälle eineinhalbmal höher. Es zeige sich dagegen für keine der Erkrankungen ein erhöhtes Risiko, wenn das Östrogen über die Haut gegeben werde, zum Beispiel mit Gynokadin Dosiergel.

Natürliches Progesteron sicherer

Ist die Gebärmutter intakt, muss neben dem Östrogen auch Gestagen verabreicht werden, um den Uterus vor Wucherungen zu schützen. Dafür sind natürliches Progesteron oder synthetische Gestagene verfügbar. Eine kombinierte Behandlung mit synthetischen Gestagenen über fünf oder mehr Jahre kann laut Wöhler die Wahrscheinlichkeit für eine Brustkrebserkrankung verdoppeln, während bei einer Kombination mit natürlichem Progesteron kein erhöhtes Risiko festgestellt worden sei.

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Oft ist Progesteronmangel schuld

Häufig treten schmerzhaftes Ziehen, Spannen und Schweregefühl im Zusammenhang mit den Wechseljahren auf. Da die Produktion des Hormons Progesteron zuerst sinkt, liegt in dieser Zeit oft ein relativer Östrogenüberschuss vor, der zu Wassereinlagerungen im ganzen Körper und auch im Brustgewebe führt. Dieses reagiert auf die Schwellungen besonders empfindlich, wodurch die unangenehmen Symptome entstehen. Abhilfe gegen die sogenannte Mastodynie kann dann ein kühlendes Gel mit Progesteron wie etwa Progestogel schaffen. Es wird auch bei zyklusbedingten Brustschmerzen in Zusammenhang mit dem prämenstruellen Syndrom eingesetzt.

Besonders bei Frauen vor und in den Wechseljahren kommt es oft auch zu einer dauerhaften gutartigen Veränderung des Brustgewebes, der sogenannten Mastopathie. Dann werden zusätzlich zur Schwellung Knötchen und Verhärtungen tastbar, manchmal tritt auch weißes Sekret aus der Brustwarze aus. Meist sind diese Symptome jedoch harmlos und gehen nach der Menopause wieder zurück.

Regelmäßig selbst untersuchen

Trotzdem kann in manchen Fällen auch eine ernsthafte Erkrankung dahinterstecken. Frauen sollten deshalb ihre Brust jeden Monat selbst untersuchen und bei Auffälligkeiten ihren Frauenarzt hinzuziehen. Für Frauen, die noch ihre Regel bekommen, ist der beste Zeitpunkt direkt nach der Blutung – nach der Menopause sollte man einfach einen festen Tag im Monat für die Untersuchung wählen. Weitere Informationen hierzu unter www.hormontherapie-wechseljahre.de.

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