Lange Zeit galt das Nordic Walking als Trendsport mit hohem Gesundheitspotenzial für jedes Alter. Doch das Laufen mit Stöcken hat in den letzten Monaten für manche seiner Anhänger an Reiz verloren. Neuer Renner beim Gesundheitstraining und der Behandlung von Rücken- oder Gelenkbeschwerden ist  Aqua-Fitness. Die Beliebtheit des Gesundheitstrainings in „plätschernden Fitness-Studios“ nimmt auch in Europas meistbesuchtem Kurort Bad Füssing ständig zu. „Aus der gemächlichen Wassergymnastik von einst ist ein echtes Allround-Training zur Gesundheitsvorsorge geworden“, sagt Bad Füssings Kurdirektor Rudolf Weinberger.

Tausende Kurgäste und Gesundheitsurlauber buchen alleine in Bad Füssing jedes Jahr die Aqua-Gym Kurse. „Auch sportlich sonst wenig Aktive und auch die behandelnden Ärzte entdecken zunehmend die Vorteile des Aquatrainings. Das Fitnesstraining im Wasser kann helfen, Schmerzen im gesamten Bewegungsapparat abzubauen und die Beweglichkeit verbessern“, sagen die Berater in Bad Füssings „Treffpunkt Gesundheit“, von dem aus in Bad Füssing die meisten der angebotenen Gesundheitsprogramme gesteuert werden.

Gestern Wassergymnastik, heute Aqua-Gym
Vorbei sind die Zeiten, in denen Wassergymnastik vor allem für jüngere Gesundheitsurlauber „Schnee von gestern“ war. Auch die Bereitschaft der gesetzlichen Krankenkassen, einen Großteil der Kosten für die Aqua-Fitness-Kurse im Rahmen ihrer
Präventionsleistungen zu erstatten, hat zur wachsenden Popularität von Aqua-Walking & Co. beigetragen.

Einer der großen Vorteile des Bewegungstrainings in den Thermalbecken: Die Übungen im Wasser sind auch für Menschen mit Übergewicht oder Gelenkproblemen einfacher. Wasser macht den Körper leichter, deshalb finden auch Untrainierte schnell Spaß an der gesunden Bewegung. Hinzu kommt: Das nahezu körperwarme Thermalwasser  kurbelt den Kalorienverbrauch an: Teilnehmer an den Aqua-Trainingskursen verbrauchen im Thermalwasser rund 300 Kalorien pro 20 Minuten Training – ein Drittel mehr als beim vergleichbaren Trockentraining, haben Studien ergeben.

Der Wasserwiderstand – besser dosierbar als ein Fitnessgerät
Die von der „Zentralen Prüfstelle Prävention“ der gesetzlichen Krankenkassen qualifizierten Aqua-Therapeuten nutzen das Aqua-Gymnastik-Training in den Thermen von Bad Füssing mit ihren Gästen vielfältig: So ist Aqua-Jogging zur Verbesserung der Ausdauer und zur Ankurbelung des Kreislaufs ideal. Dehnübungen in dem mit Schwefel angereicherten Heilwasser entspannen und helfen dem Körper zu regenerieren. Bei den für Ungeübte oft schwierigen Streckübungen verhilft das Wasser durch seine stabilisierende und tragende Wirkung zu mehr Trainingsspaß.

Aqua-Gymnastik ist dabei konventionellen Fitnessgeräten überlegen: Der Wasserwiderstand ist durch Veränderung der Bewegungsgeschwindigkeit einfach dosierbar. Eine Überforderung der Gelenke oder Überstrapazierung der Muskeln ist praktisch ausgeschlossen.  Das macht das Gesundheitstraining flexibler und bringt mehr Trainingseffizienz als so manche „Mucki-Maschine“.

Krankenkassen übernehmen den Großteil der Kosten – oft auch nachträglich
Wegen der Summe der Vorteile verordnen in Bad Füssing immer mehr Badeärzte Patienten mit Wirbelsäulen- oder Rückenproblemen, Rheuma oder Gelenkbeschwerden auch vorbeugend das wirksame Aqua-Gym-Training. Die Kurse umfassen jeweils 9×60 Minuten und die Kosten der Kurse in Bad Füssing liegen bei knapp 90 Euro. Davon erstatten die Krankenkassen in der Regel bis zu 75 Euro. Das motiviert: Viele Bad Füssing Gäste, die zunächst vor allem wegen eines entspannenden Gesundheitsurlaubs nach Bad Füssing kamen, entdecken während des Aufenthalts die positive Wirkung des Aktivtrainings im Wasser. Die Krankenkassen haben den Nutzen des Aqua-Joggings für die Krankheitsvermeidung erkannt. Sie erstatten den Spätentschlossenen meistens auf Antrag auch im Nachhinein nach Rückkehr von ihrem Gesundheitsurlaub zu Hause einen Großteil der Kurskosten.

Quellennachweis: Obx-news

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Häufig liegen Monate oder Jahre voller Qual hinter ihnen: Menschen mit chronischen Schmerzen an Rücken und Gelenken müssen oft viel aushalten, bis sie Linderung erfahren. Meist warten die Betroffenen jedoch selbst viel zu lange, dass die Beschwerden von allein wieder verschwinden. Sie halten tapfer durch und schieben den Arztbesuch vor sich her, obwohl alltägliche Bewegungsabläufe immer schmerzhafter werden. Doch statt sich zu quälen, sollten Betroffene lieber schnellstmöglich aktiv werden.

Wichtig: Ursachenforschung und richtige Diagnose

Von möglichen Erbanlagen einmal abgesehen, ist es vor allem der heutige Lebensstil, der den Verschleiß an Wirbelsäule und Gelenken beschleunigt. Durch Bewegungsarmut, Übergewicht sowie Rauchen oder übermäßigem Alkoholgenuss werden Gelenke und Knorpel über Gebühr beansprucht und geschädigt. Die Folge sind Gelenkzerstörungen mit Einschränkungen der Beweglichkeit, Schwellungen, Schmerzen und zunehmendem Verlust der Lebensqualität. Doch so weit sollte man es nicht kommen lassen. „Wenn Gelenkbeschwerden über zwei bis drei Wochen anhalten, sollte eine orthopädische Abklärung erfolgen. Der frühe Arztbesuch ist entscheidend für eine Therapie, die schnelle Gelenkzerstörungen verhindern kann“, rät Prof. Dr. med Stefan Rehart, Chefarzt der Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie am AGAPLESION Markus Krankenhaus in Frankfurt.

Behandlung an den Patienten anpassen

Ein frühzeitiges gezieltes Schmerzmanagement kann den Verlauf von Gelenk- und Wirbelsäulenerkrankungen positiv beeinflussen. Dabei wird heute auf ein multimodales Behandlungskonzept gesetzt, das sich an den Bedürfnissen des Patienten orientiert. „Physikalische Therapiemaßnahmen wie Krankengymnastik, Stromtherapie und Bandagen können dabei ebenso zum Einsatz kommen, wie entzündungslindernde Spritzen in das Gelenk und Medikamente zur Schmerzlinderung“, erläutert Prof. Dr. Rehart.

Individuelle Risikoeinschätzung notwendig

Allerdings können einige klassische Schmerzmittel, die sogenannten nicht steroidalen Antirheumatika (NSAR), Magenprobleme verursachen. Um diese Nebenwirkungen zu minimieren, rät Prof. Dr. med. Uwe Lange empfindlichen Patienten, ein Magenschutzpräparat hinzuzunehmen. Als weitere Alternative empfiehlt der Direktor für Physikalische Medizin und Osteologie der Kerckhoff-Klinik in Bad Nauheim, auf einen modernen Wirkstoff umzusteigen. „Man therapiert mit neueren Mitteln, den COX-2 Hemmern, die im Vergleich zu klassischen NSAR weniger Beschwerden am Magen-Darm-Trakt auslösen“, so Prof. Dr. Lange. Aktivitäten könnten bald wieder normal aufgenommen werden. „Die sogenannten Coxibe hemmen die Entzündung“, ergänzt Prof. Dr. Rehart, „und bewirken dabei nicht nur eine Schmerzreduktion, sondern auch eine Abschwellung.“ Oberstes Ziel der Behandlung sei es, eine Wiederherstellung der Beweglichkeit zu erreichen, damit sich die Weichteile um das Gelenk herum nicht verfestigen. Bei Patienten mit Vorerkrankungen wie Magen-Darm-Geschwüren, Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder Bluthochdruck sei bei der Medikamentenwahl immer eine individuelle Risikobewertung durch den Arzt notwendig.

Überlastung vermeiden

Um die Bewegungsfähigkeit zu trainieren, ist gerade bei verschleißbedingten Beschwerden eine Therapie nötig, die wenig direkte Belastung auf die Gelenke bringt. „Dies kann zum Beispiel durch regelmäßiges Ergometertraining erfolgen. Ebenso ist eine muskuläre Kräftigung durch Schwimm- oder Radsport möglich“, erklärt Dr. med. Thorsten Kriese. Des Weiteren empfiehlt der Leitende Arzt der Orthopädischen Fachabteilung am Otto-Fricke-Krankenhaus in Bad Schwalbach aerobes Training wie Nordic Walking oder Wassergymnastik zur Verbesserung der Ausdauer. Auch eine gerätegestützte Bewegungstherapie kann die Muskeln kräftigen, ohne die Gelenke zu stark zu belasten.

Operation als letzter Ausweg

Bleibt dennoch, etwa an der Hüfte, dauerhaft ein Bewegungsdefizit bestehen, kann ein operativer Eingriff der letzte Ausweg sein. „Patienten, die sich nicht operieren lassen wollen, müssen damit rechnen, dass die Schmerzen schlimmer werden und sich die Funktion des Hüftgelenkes noch mehr einschränkt“, so Dr. med Liliana Tarau. „Die Muskeln verkürzen sich, die Schonhaltung wird stärker, die Schmerzen weiten sich aus“, erläutert die Wiesbadener Fachärztin für Anästhesiologie. Generell wird jedoch empfohlen, vor dem Eingriff alle konservativen Methoden auszuschöpfen und die Zweitmeinung eines weiteren Arztes einzuholen.

(INFOKASTEN)

Weitere Informationen für Interessierte:

www.stark-gegen-schmerz.de – Infos zu Krankheitsbildern, Videos, Übungen bei Arthrose

www.rheuma-liga.de – Selbsthilfe bei allen Rheumaarten

www.dgss.org – Deutsche Schmerzgesellschaft e.V., umfassende Patienteninformationen

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Erholungsphasen kommen zu kurz

„Wer Anzeichen von ständiger Antriebslosigkeit, Müdigkeit und Niedergeschlagenheit bei sich wahrnimmt, wer sich immer schlechter konzentrieren kann, häufiger etwas vergisst und weniger aufmerksam ist, sollte schnell reagieren“, rät Dr. med. Edith von Morgen, Leitende Ärztin in der Klinik für Stresserkrankungen in Schloss Warnsdorf. „Doch statt öfter mal abzuschalten, legen viele Betroffene noch eins drauf, bis der Zusammenbruch kommt.“

Die Behandlung des Leidens kann ambulant, meist jedoch besser stationär in einer Klinik erfolgen. „Bei uns in der Klinik lernen Patienten wieder, ihre Gefühle deutlicher wahrzunehmen“, erläutert Dr. Edith von Morgen. „Schritt für Schritt muss man die eigenen Verhaltensweisen ändern und lernen, sich gegen den Druck von außen zu behaupten.“ Die Akutklinik ist staatlich konzessioniert, so dass die Kosten für eine stationäre Behandlung in aller Regel von den privaten, in Einzelfällen auch von den gesetzlichen Krankenversicherungen übernommen werden. Unter Tel. 040-73435975 gibt es mehr Informationen und Hilfe bei der Antragstellung.

Der Heilungsprozess wird durch die schöne Umgebung des Schlossparks begünstigt.
Foto: djd/Privatklinik Schloss Warnsdorf

Abstand zum krank machenden Alltag

Das schöne Ambiente des 1910 im Stil eines englischen Herrenhauses erbauten Schlosses Warnsdorf trägt zum Heilungsprozess bei, denn in den gutbürgerlich bis luxuriös ausgestatteten Zimmern vergisst man sehr schnell, dass man sich in einer Klinik aufhält. Zusätzlich zum individuell erarbeiteten Therapieplan tragen Schwimmbad, Sauna und Fitnessraum sowie Nordic Walking, Gymnastik und Wassergymnastik zur Genesung bei.

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