Parodontitis kann unbehandelt zu Zahnverlust führen
Einer Parodontitis, also einer Zahnbettentzündung, geht immer eine Gingivitis, also eine Zahnfleischentzündung, voraus, betont Univ.-Prof. Dr. Eickholz, Direktor der Poliklinik für Parodontologie am Zentrum der Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde (Carolinum) an der Johann Wolfgang Goethe-Universität Frankfurt am Main. Eine Gingivitis sei eine Reaktion auf bakterielle Zahnbeläge. Durch die kontinuierliche Kontrolle und Entfernung der bakteriellen Zahnbeläge durch den Patienten selbst, unterstützt durch das zahnärztliche Team – etwa mit einer professionellen Zahnreinigung – ließe sich einer Gingivitis und damit auch Parodontitis wirksam vorbeugen. „Unbehandelt kann Parodontitis zu erheblichen Zerstörungen des Zahnhalteapparates und schließlich zu Zahnverlust führen“, warnt Professor Dr. Eickholz.

Darüber hinaus stellen die Zahnfleischtaschen bei einer unbehandelten schweren Parodontitis eine recht große offene Wundfläche dar, über die regelmäßig, etwa beim Essen, Bakterien ins Blut übertreten. „Die Bakterien im Blut verursachen Entzündungen in den Blutgefäßen, die Diabetes mellitus, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Schwangerschaftskomplikationen mit auslösen und verstärken können“, erklärt der Frankfurter Zahnmediziner. Grundsätzlich erfolge im Übrigen zuerst immer eine nichtchirurgische Parodontitistherapie. Etwa sechs bis zwölf Wochen später würden die Zahnfleischtaschen nachgemessen. „An Stellen, die dann immer noch tiefe Taschen aufweisen, kann eine Operation sinnvoll sein, wenn der Patient eine gute individuelle Mundhygiene betreibt“, so Professor Dr. Eickholz. Etwa drei bis sechs Monate nach Abschluss der parodontalen Operationen würden dann die Zahnfleischtaschen erneut überprüft.

Bei Zahnfleischbluten nicht mit dem Putzen aufhören
Bei regelmäßigem und heftigem Zahnfleischbluten sollte man einen Zahnarzt aufsuchen. Dazu rät Dr. Sonja H. M. Derman, Oberärztin Sektion Parodontologie am Zentrum für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde, Zahnerhaltung und Parodontologie am Universitätsklinikum Köln. Der Zahnarzt könne unterscheiden, ob es sich um eine Zahnfleischentzündung (Gingivitis) oder eine Zahnbettentzündung (Parodontitis) handle. „Ganz wichtig ist es, bei Zahnfleischbluten nicht mit dem Putzen aufzuhören“, betont Dr. Derman. Viele Patienten würden denken, sie würden das Zahnfleisch zusätzlich verletzen, wenn sie weiter putzen. „Das macht das Problem aber nur schlimmer, da ein Grund für Zahnfleischbluten eben in einer suboptimalen Mundhygiene liegt“, so Dr. Derman.

Elektrische Zahnbürsten können nützlich sein
Nach Ansicht von Kristian Popovski, Leiter der parodontologischen Abteilung in der Zahnarztpraxis „topDentis Cologne“, können elektrische Zahnbürsten eine sehr gute Empfehlung sein. Vor allem bei Schwächen in der Zahnputztechnik und bei ungeübten Patienten könne auf diese Weise ein besseres Ergebnis erzielt werden. „Ausgangspunkt für eine Parodontitis ist immer eine durch Bakterien verursachte Zahnfleischreizung, und häufig sind nicht zugängliche Nischen die Quelle der Beschwerden“, so Popovski. Hier könne eine Parodontitis begleitende Maßnahme, bestehend aus individueller Aufklärung und Einweisung, einem abgestimmten Kontrollintervall und regelmäßigen Zahnreinigungen für Abhilfe sorgen.

So bleibt gute Zahnmedizin bezahlbar
Bei gesetzlich versicherten Patienten werden die Kosten für die „klassische“ Parodontal-Behandlung von der Krankenkasse übernommen. „Es gibt jedoch begleitende Maßnahmen, die keine Kassenleistungen sind. Hierzu gehören unter anderem die professionelle Zahnreinigung, Speicheltests, mikrobiologische Untersuchungen zur Bestimmung der Erkrankung auslösenden Bakterien oder knochenaufbauende Maßnahmen“, betont Daniela Gundermann, Expertin für Zahnzusatzversicherungen bei den Ergo Direkt Versicherungen. Mit speziellen Zahnzusatztarifen kann man diese Mehrkosten absichern. „Wir bieten beispielsweise spezielle Tarife für den Zahnerhalt an“, erläutert Gundermann. Diese enthielten neben den Leistungen für die regelmäßige professionelle Zahnreinigung auch Leistungen für Parodontitis-Behandlungen, Einlagefüllungen (Inlays und Onlays), Kunststofffüllungen, Knirscherschienen und Wurzelkanalbehandlungen. Sie könnten, so Gundermann, ohne Altersbeschränkungen, Wartezeiten und Gesundheitsfragen abgeschlossen werden.

INFOKASTEN

Weitere Informationsquellen für Interessierte:

www.dgparo.de (Homepage der Deutschen Gesellschaft für Parodontologie e.V.)
www.kzbv.de (Homepage der Kassenzahnärztlichen Bundesvereinigung mit vielen Informationen zu Ursachen, Symptomen und Therapien einer Parodontitis).
www.ergodirekt.de (Homepage des Direktversicherers Ergo Direkt Versicherungen. Zur Produktpalette des Anbieters aus Fürth zählen auch Zahnzusatzversicherungen).
www.experten-im-chat.de (Chatprotokoll mit Fragen/Antworten zum Thema

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Wie kann man der Behandlungsangst begegnen?

Meist ist ein früheres schmerzhaftes Erlebnis beim Zahnarzt die Ursache für die übermächtige Angst. In ungefähr einem Viertel der Fälle geht die Zahnbehandlungsangst auch mit der Furcht vor Spritzen einher. Um die Angst zu bekämpfen, muss der Patient daher lernen, sich ihr zu stellen und Vertrauen zu entwickeln. Den ersten Schritt muss der Betroffene selbst tun, indem er den Zahnarzt über seine Ängste und Sorgen offen informiert. Gut geschultes Praxispersonal kann individuell angepasste Unterstützung anbieten: Wie kann die Scheu dem Zahnarzt abgebaut werden? Wie beuge ich Panikattacken beim Zahnarzt vor? Wie kann ich Vertrauen zum Zahnarzt aufbauen und damit die Angst besiegen? Welche Techniken helfen bei einer Dentalphobie? Eine echte Zahnbehandlungsphobie ist übrigens eine offiziell anerkannte psychische Krankheit.

Bild: djd/Ergo Versicherung

Daher tragen die Krankenkassen die Kosten einer ärztlichen Behandlung, wenn der entsprechende Arzt oder Psychotherapeut von der Krankenkasse zugelassen ist. Die Phobie muss aber von einem Fachmann attestiert werden.

Moderne Behandlungsmethoden vermeiden Schmerz

Die Angst vor dem Zahnarzt müsste heute allerdings gar nicht mehr übermächtig sein. Denn moderne Behandlungsmethoden haben sich so weit entwickelt, dass die Zahnbehandlung heute deutlich seltener schmerzhaft ist. Bei höherwertigen Maßnahmen kommen allerdings schnell zusätzliche Kosten von bis zu einigen Tausend Euro pro Zahn auf den Patienten zu. Anders herum gilt aber für Dentalphobiker auch: Wer aus Angst jahrelang nicht zum Zahnarzt geht, muss danach mit einem deutlich erhöhten Behandlungsaufwand und entsprechenden Kosten rechnen. „Wenn sich gesetzlich Krankenversicherte vor hohen Ausgaben schützen und den bestmöglichen Standard – beispielsweise hochwertigen Zahnersatz in Form von Implantaten – zu vertretbaren Kosten sichern wollen, kann generell der Abschluss einer privaten Zahnzusatzversicherung durchaus sinnvoll sein“, meint beispielsweise der Münchner Zahnarzt Dr. Michael Leu.

Prinzipiell kann jeder Bürger mit entsprechenden Vorsorgemaßnahmen allerdings dazu beitragen, dass es zu schmerzhaften Zahnerkrankungen erst gar nicht kommt. Zweimal jährlich wird etwa eine professionelle Zahnreinigung empfohlen. Einer TNS-Emnid-Umfrage im Auftrag der Ergo Direkt Versicherungen zufolge lassen aber nur 19 Prozent der Befragten diese Reinigung in der empfohlenen Frequenz vornehmen, 31 Prozent lassen die Zähne immerhin einmal jährlich von den Profis putzen – aber die Hälfte selten oder gar nicht.

Fragen Sie unser Expertenteam zum Thema Zahnbehandlungsphobie

Die Furcht vor dem Zahnarzt lässt sich also überwinden. Um welche Therapien geht es dabei? Wie finde ich Therapeuten, die sich mit dem Thema Zahnbehandlungsphobie auskennen? Welche neuartigen Behandlungsmethoden kommen für mich in Frage? Wie kann ich es durch regelmäßige Vorsorge schaffen, dass größere Zahnprobleme erst gar nicht entstehen? Wie kann ich vermeiden, dass eine moderne Zahnbehandlung zur Kostenfalle wird? Diese und alle anderen wichtigen Fragen zu modernen Behandlungsmethoden können jetzt schon eingereicht werden unter www.experten-im-chat.de.

Im Chat von 18 bis 19 Uhr sitzen für Sie:

• Dr. med. dent. Michael Leu, Gründer der ersten und bisher einzigen Zahnarztpraxis ausschließlich für ZahnarztPhobiePatienten, München, Vorsitzender und Gründer der Deutschen Gesellschaft für Zahnbehandlungsphobie e.V.

• Michaela Franz, Expertin für Zahnzusatzversicherungen bei den Ergo Direkt Versicherungen, Fürth.

• Dr. André Wannemüller, wissenschaftlicher Mitarbeiter in der Arbeitseinheit für Klinische Psychologie und Psychotherapie der Ruhr-Uni Bochum, Psychotherapeut in eigener Praxis im Gesundheitszentrum Bochum sowie im Rahmen des Therapiezentrums für Zahnbehandlungsangst.

Reichen Sie Ihre Fragen ein:

Unter www.experten-im-chat.de und lesen Sie die Antworten dazu von 18 bis 19 Uhr!

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Die Zahnzusatzversicherung bietet eine sinnvolle Ergänzung zur gesetzlichen Krankenversicherung. Denn die Leistungen wurden in den vergangenen Jahren schrittweise reduziert, sodass auch bei einer schlichten Versorgung noch mindestens 35 % der Kosten aus der eigenen Tasche bezahlt werden müssen. Die Zahnzusatzversicherung deckt diese Versorgungslücke ab. (http://www.vergleichen-und-sparen.de/zahnzusatzversicherung.html) Auch bei privatärztlicher Behandlung bietet die Zahnzusatzversicherung eine umfangreiche Erstattung. Das hängt aber auch vom Beitrag der Versicherung ab.

Die Praxis zeigt: Wer sich für eine billige Zahnzusatzversicherung entscheidet, muss damit rechnen, im Leistungsfall dennoch einen hohen Anteil der zahnärztlichen Behandlung selber bezahlen zu müssen. Denn oft versteckt sich hinter den Leistungen nur die Verdoppelung des Festkostenzuschusses der gesetzlichen Krankenversicherung. Bei einer privatärztlichen Behandlung leistet die Zahnzusatzversicherung dann eben nicht.

Viele Tarife ermöglichen die Kostenübernahme auch bei einer höherwertigen Versorgung, z. B. wenn es um Implantate geht. Hier kann die Erstattung – je nach Gesellschaft – bei bis zu 90 % liegen. Weitere Leistungen sind in der Regel Bestandteil des Versicherungsschutzes. Dazu gehört u. a. auch die Übernahme der professionellen Zahnreinigung. Sicherlich muss man schon 25 Euro oder mehr im Monat investieren, aber dafür ist gewährleistet, eine vernünftige Versorgung mit einem geringen Maß an Eigenbeteiligung in Anspruch nehmen zu können. Auch mit dem Hintergrund der Anpassung der Gebührenordnung der Zahnärzte gewinnt die Zahnzusatzversicherung an Bedeutung, um die gestiegenen Kosten auffangen zu können.

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Die Zahnzusatzversicherung ist die beliebteste Ergänzung zu den Leistungen der gesetzlichen Krankenversicherung. Da die Kassen den Zuschuss für den Zahnersatz erheblich in den letzten Jahren gemindert haben, es eine ergänzende Vorsorge notwendig, wenn man Wert auf schöne und gesunde Zähne legt.

Bei der Wahl zur Zahnzusatzversicherung muss man darauf achten, wie hoch die Erstattung im Leistungsfall tatsächlich ist.

Grundsätzlich gilt: für 10 Euro Monatsbeitrag bekommen Sie auch keine leistungsstarke Zahnzusatzversicherung. Denn diese Billigtarife locken mit Kostenzusagen, z. B. 100 Prozent Zuschuss zum Kassenanteil. Wenn dieser allerdings niedrig ausfällt, bezahlt die Zahnzusatzversicherung auch kaum etwas dazu. Eine leistungsstarke Zahnzusatzversicherung bietet hier wesentlich mehr Möglichkeiten. (http://www.vergleichen-und-sparen.de/zahnzusatzversicherung.html)

Wer sich für einen Tarif mit umfangreichen Leistungen entscheidet, wird feststellen: Nicht nur die Kassenversorgung wird zu 100 Prozent übernommen, auch hochwertiger Zahnersatz wie Implantate oder Keramikkronen finden in der Zahnzusatzversicherung Berücksichtigung. Teilweise werden unabhängig von der Vorleistung der gesetzlichen Krankenversicherung bis zu 90 Prozent erstattet.

Die Leistungen beschränken sich aber nicht nur allein auf den Bereich Zahnersatz. Auch Kosten für die professionelle Zahnreinigung oder Kunststofffüllungen sind ein Bestandteil der umfangreichen Leistungen. Wer in den kommenden Jahren über das Thema Zahnersatz nachdenkt, sollte sich rechtzeitig mit der Zahnzusatzversicherung gegen das Kostenrisiko schützen. Denn die Gebührenordnung der Zahnärzte ist in diesem Jahr geändert worden. Teilweise werden die privatärztlichen Behandlungen teurer.

Bildquelle: Thommy Weiss, pixelio.de

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Experten diskutieren über den Sinn der Zahnzusatzversicherung der Kinder. Verbraucherschützer bewerten diese Art der Absicherung als nicht zwingend notwendig, da die gesetzliche Krankenversicherung eine, anders als bei Erwachsenen, höhere Erstattung im Bereich der zahnmedizinischen Vorsorge vorsieht. Auch der Aspekt der kieferorthopädischen Behandlung wird weitestgehend berücksichtigt. Dabei leistet die Zahnzusatzversicherung auch für medizinisch notwendige Maßnahmen, die im Rahmen der Krankenkassen nicht vorgesehen sind.

Hier finden Sie den Zahnschutz für Ihre Kinder (http://www.vergleichen-und-sparen.de/zahnzusatzversicherung.html)

Wenn Kinder eine kieferorthopädische Maßnahme benötigen, entscheidet sich mit der KIG-Einstufung, ob die gesetzliche Krankenversicherung für die Maßnahme leistet. Die Einstufung erfolgt in fünf Kieferindikationsgruppen (KIG). Wird ein Kind in den Stufen 3, 4 oder 5 eingruppiert, übernimmt die gesetzliche Krankenversicherung die Behandlung. Sofern die Eingruppierung in die KIG-Stufen 1 oder 2 erfolgt, bleibt nur die Möglichkeit, die Kosten für eine kieferorthopädische Behandlung über eine private Zahnzusatzversicherung abzudecken. Einige Gesellschaften bieten hier einen Abdeckungsgrad von 80 Prozent.

Ein Sturz mit dem Fahrrad kann weitreichende Folgen haben. Schlimmer als ein aufgeschürftes Knie ist z. B. ein ausgeschlagener Zahn, wenn das Kind mit dem Kiefer aufschlägt. Die Lösung der gesetzlichen Krankenversicherung sehen zwar Zahnersatz für den Notfall vor, doch in der Regel bietet die private Zahnzusatzversicherung bessere Leistungen für hochwertige Kronen oder sogar ein Implantat.

Weiterhin sollten Eltern für ihre Kinder Wert auf eine gute Prophylaxe legen, da sich Zahnkrankheiten auch auf die zweiten Zähne übertragen können. Eine gute Zahnzusatzversicherung leistet auch für Kinder-Prophylaxe und Fissurenversiegelung der bleibenden Zähne. Dabei muss man immer darauf achten, wie hoch die Erstattung der ausgewählten Zahnzusatzversicherung ist. Manche Gesellschaften erstatten für diese Leistungen nicht die vollen Kosten.

Wenn man sich Gedanken über eine Zahnzusatzversicherung für die Kinder macht, muss man rechtzeitig agieren. Vielfach ist die Erfahrung der Versicherer, dass der Anstoß für die Zahnzusatzversicherung durch eine notwendige zahnmedizinische Maßnahme ausgelöst wird. Dann ist es aber in der Regel zu spät. Denn die Zahnzusatzversicherung leistet nicht, wenn eine Behandlung, egal ob durch den Zahnarzt oder den Kieferorthopäden, schon angeraten wurde.

Die Zahnzusatzversicherung muss also schon abgeschlossen werden, bevor der Leistungsfall akut wird. Dabei ist zu berücksichtigen, dass manche Gesellschaften bei der Zahnzusatzversicherung nicht sofort nach Versicherungsbeginn die volle Leistung erbringt. Die Wartezeit beträgt in der Regel acht Monate, in den ersten Jahren wird eine Leistungsstaffelung vereinbart, sodass erst nach zwei, drei oder auch vier Jahren eine Rechnung ohne Summenbegrenzung übernommen wird.

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Bei manchen Versicherungen kann man sicherlich über den Sinn und Unsinn diskutieren, bei der Zahnzusatzversicherung ist das nicht der Fall. Denn die heutige Versorgungslage ist mehr als dürftig. Die gesetzliche Krankenversicherung übernimmt längst nicht mehr die vollen Kosten für eine zahnmedizinische Behandlung. Wer glaubt, ein lange gepflegtes Bonusheft sorgt für die ausreichende finanzielle Abdeckung, liegt im Irrtum.

Informationen zur Zahnzusatzversicherung erhalten Sie auf dem Vergleichsportal von vergleichen-und-sparen.de: http://www.vergleichen-und-sparen.de/zahnzusatzversicherung.html

Wenn man das Bonusheft mehr als 10 Jahre gepflegt hat, erstattet die Krankenkasse insgesamt 65 Prozent für eine medizinisch notwendige Behandlung. Dabei sind hochwertige Lösungen allerdings ausgeschlossen, übernommen wird lediglich die Minimallösung. Über eine Zahnzusatzversicherung lässt sich nicht nur die gesetzliche Deckungslücke füllen, sondern man kann auch mit einem erheblichen Zuschuss für privatärztliche Leistungen rechnen.

Wer großen Wert auf ein schönes Lächeln legt, kommt vielfach an Implantaten oder Keramikkronen nicht vorbei. Doch diese kosten eine Menge Geld. Schnell eine Zahnersatzmaßnahme mit mehreren Tausend Euro zu Buche schlagen. Und allein mit dem befundbezogenen Festkostenzuschuss der gesetzlichen Krankenversicherung stößt man schnell an die finanziellen Grenzen. Ein wichtiger Aspekt ergibt sich zusätzlich ab diesem Jahr: Die Gebührenordnung der Zahnärzte wird erstmals seit 1988 angepasst. Zahnärzte können für privatärztliche Leistungen mehr abrechnen. Dem höheren Aufwand kann man mit der Zahnzusatzversicherung entgegenwirken.

In der Welt der Zahnzusatzversicherung gibt es mehr als hundert Tarife. Manche davon können schon für weniger als 10 Euro im Monat abgeschlossen werden. Doch wer allein auf den Beitrag schaut, kann im Leistungsfall böse auf die Zähne fallen. Je günstiger der Beitrag ist, desto weniger Leistung bringt die betreffende Zahnzusatzversicherung. Wird z. B. lediglich der Festkostenzuschuss der Krankenkasse verdoppelt, bringt das bei einer privatärztlichen Versorgung leider überhaupt nichts.

Besser, man investiert von Anfang an in eine vernünftige Zahnzusatzversicherung. Das Risiko Zahnersatz lässt sich so gut wie nicht ausschließen und mit den jungen Jahren sind die Beiträge durchaus als moderat zu bezeichnen. Mit einer leistungsstarken Zahnzusatzversicherung kann eine privatärztliche Maßnahme, z. B. ein Implantat, mit bis zu 90 Prozent von den Kosten abgedeckt werden.

Aber auch viele zusätzliche Leistungen sind attraktiv für den gesetzlich versicherten Patienten. Die professionelle Zahnreinigung ist hier ebenso ein Thema wie die Übernahme der Kosten für eine kieferorthopädische Behandlung, wenn die Kasse nicht zahlt. Ein Blick auf die Vielfalt der Zahnzusatzversicherung lohnt sich – für ein schönes und gesundes Lächeln!

Bildquelle: Benjamin Thorn, pixelio.de

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