Welche Impfungen Kinder in dieser Zeit erhalten sollten und was zu beachten ist, erklärt der Kinder- und Jugendarzt Dr. med. Michael Horn: „Die Ständige Impfkommission empfiehlt für alle Kinder standardmäßig Schutzimpfungen gegen Rotaviren, Pneumokokken und Meningokokken C sowie eine Grundimmunisierung gegen Masern, Mumps, Röteln und Windpocken. Zusätzlich ist eine 6-fach-Impfung gegen Dipthterie, Tetanus, Keuchhusten, Hepatitis B, Kinderlähmung und Haemophilus influenzae Typ B vorgesehen.“

Erste Impfberatung vom Kinder- und Jugendarzt bei der U3

Im Rahmen der U3 ist für Babys im Alter von ca. sechs Wochen die erste Impfung (gegen Rotaviren) im Impfplan der Ständigen Impfkommission (STIKO) vorgesehen. Daher findet bei dieser Untersuchung die erste Impfberatung statt. Eltern sollten ihren Kinderarzt auf zusätzlich mögliche Impfungen ansprechen, z. B. gegen weitere Meningokokken-Gruppen und den bestmöglichen Schutz für ihr Kind. Die Kostenübernahme für Impfungen, die nicht standardmäßig empfohlen sind, müssen bei den Krankenkassen angefragt werden. Nachfragen lohnt sich!

Grundimmunisierungen und mögliche Grippe-Impfung

Die U4 ist der mögliche Termin für die im Alter von zwei Monaten empfohlene Grundimmunisierungen gegen Tetanus, Diphtherie, Keuchhusten, Hib, Kinderlähmung und Hepatitis B (6-fach-Impfung) sowie Pneumokokken. Zum Zeitpunkt der U5 kann über eine mögliche Grippeimpfung für die kalte Jahreszeit nachgedacht werden.

Impfungen gegen FSME und weitere Meningokokken-Gruppen

In der U6 kommen Standardimpfungen gegen Masern, Mumps, Röteln und Windpocken im Alter von 11 – 14 Monaten, gegen Meningokokken der Gruppe C und FSME ab dem Alter von zwölf Monaten hinzu.

Viele Eltern fragen sich, ob das kindliche Immunsystem mit dieser Anzahl an möglichen Impfungen nicht überfordert ist. Kinder- und Jugendarzt Dr. med. Michael Horn: „Moderne Impfstoffe sind hoch gereinigt und enthalten meistens nur einzelne Bestandteile der Erreger. Tatsächlich setzt sich das kindliche Immunsystem – das für diese Aufgabe gut gerüstet ist – tagtäglich mit einer vielfach größeren Menge von Erregern auseinander, als es durch Impfungen gefordert wird.“

Mehr Informationen zu allen möglichen Meningokokken-Impfungen und Tipps zur Kostenübernahme auch unter www.meningitis-bewegt.de.

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Nur eine vorsorgliche Impfung schützt vor dem FSME-Erreger. Eine medikamentöse Behandlung gegen die Viren gibt es nicht. Bei der Lyme-Borreliose ist es genau andersherum: Gegen diese Krankheit gibt es keinen Impfschutz. Sie kann jedoch mit Antibiotika bekämpft werden. Je frühzeitiger die Borreliose diagnostiziert wird, desto wirksamer ist die Behandlung.

FSME – Impfen schützt

Die Viren gelten als Auslöser einer Hirn-, Hirnhaut- und Rückenmarksentzündung, die im schlimmsten Fall tödlich verlaufen kann. Für einen länger anhaltenden Schutz sind drei Impfungen in Folge erforderlich. Für diejenigen, die kurzfristig eine Reise in FSME-Risikogebiete planen, kann eine Impfung nach dem „Schnellschema“ sinnvoll sein.

FSME-Risikogebiete in Deutschland und Europa

Deutschlandweit besteht in Baden-Württemberg, Bayern, Hessen, Rheinland-Pfalz, dem Saarland und Thüringen und in Teilen von Sachsen ein hohes Risiko, sich bei einem Zeckenstich mit dem Erreger zu infizieren. Auch in Osteuropa – in bestimmten Gebieten in Russland, Tschechien, Litauen und Polen – ist das Risiko erhöht. Gleiches gilt für Österreich, Ungarn, Kroatien, Schweden und Finnland.

Dr. Henning Folkerts, Unfallversicherungsexperte bei der HDI Versicherung AG, erklärt: „Krankheiten wie FSME oder Lyme-Borreliose können dazu führen, dass sich das Leben des Betroffenen dauerhaft massiv verändert. Was viele nicht wissen: In einer privaten Unfallversicherung gibt es die Möglichkeit, diese und weitere Infektionen mitzuversichern. Im Invaliditätsfall ist dann zumindest eine finanzielle Unterstützung gegeben.“

Lyme-Borreliose

Bis zu 30 Prozent aller Zecken sind Träger von Borrelien – Auslösern der Borreliose-Infektion. Diese kann verschiedene Organsysteme betreffen, insbesondere die Haut, das Nervensystem und die Gelenke. Bleibt sie unbehandelt, können sich bleibende Gesundheitsschäden wie Lähmungen einstellen.

Ringförmige Hautrötungen um den Zeckenstich, Abgeschlagenheit und Fieber sind mögliche Vorboten der Lyme-Borreliose. Das Tückische: Da die Krankheitssymptome denen eines grippalen Infekts ähneln, besteht die Gefahr, sie zu verkennen. Allerdings muss die Zecke eine längere Zeit saugen, bevor der Erreger übertragen wird. Nach mehr als zwölf Stunden steigt das Infektionsrisiko. Wird die Zecke hingegen schnell entfernt, ist das Übertragungsrisiko gering. Deswegen ist diese Maßnahme von großer Bedeutung bei der Prävention der Lyme-Borreliose

Zeckenstich: Vorsorge und schnelles Handeln ist gefragt

1. Langärmelige Oberteile und lange Hosen tragen; Zecken bevorzugen dünne, warme Hautstellen.
2. Strümpfe über die Hosen ziehen oder Gummistiefel tragen.
3. Helle Kleidung hilft, Zecken besser zu erkennen.
4. Schutzmittel („Repellents“) auftragen. Regelmäßig wiederholen, da die meisten Mittel nur kurz wirksam sind.
5. Nach dem Aufenthalt im Freien den Körper gründlich absuchen: In Kniekehlen, Achsel- und Leistengegend, hinter den Ohren und am Kopf- und Haaransatz siedeln sich Zecken bevorzugt an.
6. Zecken sofort mit einer Pinzette oder einem speziellen Instrument (Zeckenkarte, -zange, -schlinge) komplett entfernen und die Hautstelle anschließend desinfizieren. Bei Unsicherheit einen Arzt aufsuchen.

Quellennachweis: HDI Versicherung AG

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Zecken gehören zur Familie der Spinnen

In Deutschland ist der Gemeine Holzbock die am häufigsten vorkommende Art. Zecken sind eine Milbenart und gehören zur Familie der Spinnen. Zwar sind die bis zu vier Millimeter großen Achtbeiner nicht unbedingt ein Grund für eine Spinnenphobie, etwas Respekt vor dem Parasiten kann dennoch nicht schaden. Denn Zecken können bis zu 50 verschiedene Krankheitserreger übertragen, darunter Borreliose-Bakterien oder auch FSME-Viren. FSME (Frühsommer-Meningoenzephalitis) ist eine Erkrankung der Hirnhaut und des zentralen Nervensystems und nicht ursächlich behandelbar. Es können nur Beschwerden wie Fieber und Gliederschmerzen gelindert werden, mit dem Virus selbst muss es der menschliche Organismus allein aufnehmen.

Vorsorge ist besser als Nachsorge

Deshalb sind Vorsorgemaßnahmen essentiell: Festes Schuhwerk und in die Socken gesteckte Hosenbeine können verhindern, dass Zecken sich ihren Weg in die Kniekehle bahnen. Möglichst lange Kleidung trägt auch dazu bei. Auf hellen Kleidern lassen sich die dunklen Zecken leicht erkennen und ablesen. Chemische Duftstoffe, Repellents genannt, verringern bei regelmäßiger Auffrischung die Stechlust der Zecke. Wer draußen war, sollte sich danach am ganzen Körper gründlich nach Zecken absuchen. Zudem kann eine Impfung gegen FSME dazu beitragen, das Risiko einer Virusinfektion nach einem Zeckenstich zu reduzieren. Wenn eine Zecke doch den Weg auf die Haut gefunden und zugestochen hat, sollte diese sofort entfernt werden. Eine ausführliche Beschreibung gibt es auf www.zecken.de.

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Zecken können gefährliche Krankheiten übertragen

Die Frühsommer-Meningoenzephalitis (FSME) und die Borreliose sind für den Menschen besonders gefährliche Krankheiten. Borreliose kann in drei möglichen Stadien verlaufen – das diffuse Krankheitsbild macht es schwer, die Krankheit zu diagnostizieren. Fieber, Kopfschmerzen und eine ringförmige Hautrötung um die Einstichstelle gehören zu den ersten möglichen Symptomen. Im weiteren Verlauf können starke Schmerzen, eine Hirnhautentzündung oder eine Gesichtslähmung auftreten. Im dritten Stadium kommen etwa Gelenkentzündungen hinzu. Das schnelle Entfernen der Zecke verringert das Risiko, an Borreliose zu erkranken. Eine Infektion wird mit Antibiotika behandelt. Eine Impfung gegen Borreliose ist nicht möglich.

Wirksamer Schutz durch Impfung

Im Gegensatz dazu kann man sich gegen FSME impfen lassen. Die Ständige Impfkommission empfiehlt dies vor allem für Risikogebiete wie Süddeutschland. FSME-Viren befinden sich im Speichel der Zecke und können nach dem Stich sofort in die Wunde übertragen werden. Die ersten Symptome der Krankheit treten etwa zwei bis zwanzig Tage nach dem Stich auf und ähneln einer Sommergrippe mit erhöhter Temperatur, Kopf- und Gliederschmerzen. Im zweiten Stadium kann es zu einer Hirnhaut-, Gehirn- oder Rückenmarksentzündung kommen. Weitere Symptome sind etwa Bewusstseins-, Sprach- und Schluckstörungen sowie vereinzelte Lähmungen am Körper.

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Ein zuverlässiger Mücken- und Zeckenschutz sollte die Insekten nicht nur vom Stechen abhalten, sondern auch gesundheitlich unbedenklich für Jung und Alt sein. Erstaunlicherweise kommt es bei den meisten Mitteln aber zu Nebenwirkungen wie gereizten Augen und Schleimhäuten. Häufig ist der Wirkstoff Diethyltoluamid, kurz DEET, dafür verantwortlich. Das chemische Nervengift hält zwar Ungeziefer ab, ist aber nicht für Schwangere, Stillende, Säuglinge und Kinder unter drei Jahren geeignet. Deshalb verzichtet der Hersteller Gardigo bei seinen beiden Mitteln Anti-Zeck und Anti-Insekt grundsätzlich auf den Einsatz von synthetischen Wirkstoffen, die für die Gesundheit bedenklich sein können. Beide Präparate kommen also ohne chemische Duftstoffe aus und enthalten weder chemische Wirkstoffverstärker noch chemische Konservierungsmittel. Stattdessen enthalten sie rein pflanzliche Substanzen und bieten 100 Prozent pflanzlichen Rundumschutz. Der natürliche Wirkstoff wird durch Licht, UV-Strahlung und Wärme abgebaut, ohne den menschlichen Organismus zu belasten. Die enthaltenen Öle pflegen außerdem die Haut und verhelfen zu einem samtigen Teint. Zur Anwendung werden die freiliegenden Hautstellen sowie die Bereiche unter nicht anliegender Kleidung gründlich eingesprüht. Für etwa vier Stunden ist man dann vor Mücken und Zecken geschützt. Schwitzt man stark, sollte das Einsprühen jedoch öfter wiederholt werden. Weitere Informationen erhält man unter www.gardigo.de und www.gardenplaza.de.

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FSME-Risiko im Herbst

Was viele nicht wissen: Auch im Garten, stadtnah oder abgelegen, halten sich Zecken auf. Wer seine Zeit gerne dort – etwa beim Spielen mit den Kindern oder bei der Gartenarbeit – verbringt, sollte sich nach einem Aufenthalt unbedingt nach Zecken absuchen. Parasitologin Professor Dr. Ute Mackenstedt von der Universität Hohenheim warnt: „Der Begriff Frühsommer-Meningoenzephalitis ist irreführend. Denn tatsächlich sind Zecken bei Temperaturen über sieben Grad aktiv. Das FSME-Risiko ist im Herbst genauso hoch wie in Frühling und Sommer.“ Nach Angaben des Robert Koch-Instituts (RKI) wurde von 2010 bis 2014 mehr als jeder vierte Fall von FSME von September bis November gemeldet.

Ein Impfschutz kann eine FSME-Infektion vorbeugen. Die Ständige Impfkommission (STIKO) empfiehlt die Impfung aller, die in FSME-Risikogebieten leben oder dort Urlaub machen. In Deutschland besteht das Risiko einer FSME-Infektion vorwiegend in Baden-Württemberg, Bayern, Südhessen und im südöstlichen Thüringen. Zudem gibt es einzelne Risikogebiete in Mittelhessen, im Saarland, in Rheinland-Pfalz und in Sachsen. Im Ausland gelten unter anderem Österreich, die Schweiz, Osteuropa und das Baltikum als FSME-Risikogebiete.

Jetzt den FSME-Impfschutz prüfen

Der Herbst ist der ideale Zeitpunkt für den Beginn der Grundimmunisierung gegen FSME. So kann sich der Impfschutz bis zum Frühjahr aufbauen. Es gibt aber auch die Möglichkeit der Schnellimmunisierung innerhalb weniger Wochen, etwa wenn kurzfristig für den Herbsturlaub ein Impfschutz benötigt wird. Wer schon gegen FSME geimpft ist, sollte sich beim nächsten Arztbesuch erkundigen, ob eine Auffrischungsimpfung erforderlich ist.

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Allerdings gelangen Bakterien oder Viren erst etwa 24 Stunden nach einem Biss in den Körper. Nach Aufenthalten im Grünen empfiehlt es sich daher, den Körper gründlich nach Zecken abzusuchen.

Wichtig: Keinen Nagellack, Öl oder andere Flüssigkeiten über die Zecke gießen! Denn dann schüttet sie ihr Gift schneller in die Blutbahn aus. Treten Tage nach dem Zeckenbiss Rötungen an der Einstichstelle auf, sollten Sie unbedingt zum Arzt gehen. Das gilt auch dann, wenn eine Wanderröte an anderen Körperregionen sichtbar ist. Eine durch den Zeckenbiss übertragene Infektion beginnt gelegentlich auch mit den Symptomen einer Grippe. Übrigens: Gegen Borreliose gibt es keinen Impfschutz, aber gegen FSME können Sie sich impfen lassen.

Quellennachweis: ERGO

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