1. Entstauungstherapie

Als ersten Schritt empfehlen Ärzte in der Regel eine konservative Behandlung. Dazu gehört im Rahmen der sogenannten Komplexen Physikalischen Entstauungstherapie (KPE) zunächst die manuelle Lymphdrainage – eine spezielle Massageform – durch einen Physiotherapeuten. Sie dient vor allem dazu, die Schmerzen zu reduzieren und den Lymphfluss zu unterstützen, der durch das Lipödem beeinträchtigt werden kann.

2. Kompression

Will man das Lipödem behandeln, ist das konsequente Tragen geeigneter Kompressionsstrümpfe unerlässlich. Bei Lipödemen bewährt haben sich flachgestrickte Strümpfe wie Lastofa Forte von Ofa Bamberg [https://www.ofa.de/de-de/haeufige-fragen/]. Denn nur dieses Strickverfahren kann den bei Ödemerkrankungen notwendigen flächig wirkenden Druck bieten. Edle Merinowolle und Mikrofaser sorgen zudem für angenehmen Tragekomfort und Temperaturausgleich. Die Strümpfe werden im Sanitätshaus individuell für die jeweilige Körperform angemessen und vom Hersteller maßangefertigt.

3. Fettabsaugung

Eine zusätzliche Möglichkeit, das Lipödem zu behandeln, ist eine Fettabsaugung (Liposuktion). Sie dient dazu, die Fettansammlung zu reduzieren und kann den psychischen Leidensdruck lindern, unter dem gerade die betroffenen Frauen oft leiden. Allerdings sollten Sie bedenken, dass jeder chirurgische Eingriff mit Risiken verbunden ist – und dass die Krankenkassen die Kosten nicht übernehmen. Außerdem sollte der durchführende ästhetische Chirurg über ausreichend Erfahrung mit dem gesamten Krankheitsverlauf eines Lipödems verfügen.

4. Sport

Auch Bewegung ist wichtig, wenn man das Lipödem behandeln will. Das regelmäßige Training kann zwar die krankhaften Fettpolster nicht beseitigen, hilft aber dabei, nicht noch zusätzlich überflüssige Pfunde anzusammeln. Symptome und Beschwerden können gelindert werden. Auch die Seele und das Körpergefühl profitieren. Besonders empfehlenswert sind Wassersportarten wie Schwimmen und Aquagymnastik oder -spinning. Durch den erhöhten Druck im Wasser entsteht eine natürliche, gleichmäßige und angenehme Kompression. Aber auch Einheiten auf dem Crosstrainer, Nordic Walking, Gymnastik und Faszientraining tun Betroffenen gut.

5. Ernährung

Immer noch erhalten viele Betroffene fälschlicherweise die Diagnose Adipositas (Fettleibigkeit). Dabei ist Übergewicht definitiv nicht die Ursache für ein Lipödem. Zum Behandeln und Bekämpfen der Fettpolster sind daher strikte Diäten nicht erforderlich. Allerdings können Übergewicht und eine ungesunde Ernährung das Lipödem weiter verschlimmern. Um die Pfunde und die Beschwerden in Schach zu halten, empfehlen Experten oft eine niedrig-glykämische und ketogene Ernährung. Dabei werden vor allem Kohlenhydrate stark reduziert, die Proteinzufuhr individuell angepasst und reichlich Gemüse, Salat und Obst verzehrt.

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Vorher informieren und beraten lassen

Für Schönheits-OPs gibt es immer mehr qualifizierte Ärzte, 54 Prozent der Patienten sind deshalb mit dem Ergebnis ihrer Operation sehr zufrieden und 29 Prozent zufrieden. Allerdings steigt mit der erhöhten Nachfrage die Anzahl unseriöser Billigangebote, auch aus dem Ausland. Die Gesundheitsexperten des Verbraucherportals Ratgeberzentrale.de empfehlen daher dringend, sich vorher gut zu informieren und kritisch zu prüfen. Denn für unerfahrene Laien ist es oft schwierig, sich im Dschungel der Lifestyle-Chirurgie zurechtzufinden und Preise sowie Qualität richtig einzuschätzen. Hier ist professionelle Hilfe gefragt. MediDate beispielsweise ist eine Initiative deutscher Premiumkliniken, sie kann als Lotse für Patienten dienen. Das Konzept ist einfach: Viele erstklassige Kliniken verfügen über freie OP-Kontingente. Damit diese nicht ungenutzt bleiben, werden sie zu attraktiven Preisen zur Verfügung gestellt, durchschnittlich zu einem Drittel günstiger als zu den üblichen Preisen. Unter www.medidate.de und unter der Telefon-Hotline 030-20847896 gibt es weitere Informationen.

Besondere Qualifikation erwünscht

Patienten werden dabei von einem Expertenteam professionell beraten, betreut und begleitet. Das ist gerade bei Lifestyle-Operationen wichtig, denn der Begriff Schönheitschirurgie ist in Deutschland nicht geschützt, weshalb sich ein Arzt auch Schönheitschirurg nennen darf. Dabei sollte ein Operateur, der in das persönliche Erscheinungsbild von Gesicht und Körper eingreift, unbedingt über eine Sonderausbildung verfügen. Denn schließlich möchte man den Erfolg jeden Tag gern im Spiegel sehen.

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Falsche Sicherheit

Viele Frauen, dachten nach dem PIP-Skandal, dass sie mit hochwertigen Brustimplantaten die richtige Wahl treffen. Doch die neuesten Erkenntnisse zeigen eine andere Wahrheit. So heißt es in der offiziellen Meldung des Bundestages: Selbst Brustimplantate mit hochwertigem Silikonkern müssen offenbar häufiger entfernt werden als bislang angenommen. Die Bundesregierung verweist in ihrer Antwort (…) auf einen Bericht der FDA vom Juni 2011 zu solchen Produkten zweier Hersteller, wonach bei einer von fünf Patientinnen mit primärer Brustvergrößerung innerhalb von zehn Jahren eine Entfernung der Implantate erforderlich sei. Allerdings liegen die Zahlen der neuesten und verbesserten Generation der Implantate noch nicht vor. Viele Frauen fragen aber jetzt noch anderen Möglichkeiten der Brustvergrößerung, weiß Thorsten Wiens aus dem Praxisalltag.

Mehr Größe aus der Spritze

Das Volumen der Brust kann durch so genannte Filler aufgebaut werden, erläutert die Fachärztin Frau Kusch. Hierbei wird eine Hyaluronsäure (beispielsweise Macrolane) mittels einer Kanüle in die Brust injiziert. Das Gewebe muss nur örtlich betäubt werden und das Ergebnis ist sofort sichtbar, ergänzt Thorsten Wiens. Neben dem Verzicht auf eine Vollnarkose sind die Vorteile dieser Methode, dass außer kleinen Blutergüssen und zeitweisen Schwellung es zu kaum Nebenwirkungen kommt. Auch das bekannte Risiko einer Kapselverhärtung besteht hier nicht. Hyaluronsäure wird vom Körper hergestellt und verstoffwechselt. Dadurch bleibt der Effekt der Brustvergrößerung aus der Spritze bis zu 36 Monaten erhalten. Ohne Probleme kann nachbehandelt werden.

Lipofilling

Ein weiterer Ansatz in der Ästhetisch-Plastischen Chirurgie ist der so genannte Fetttransfer oder Lipofilling, weiß die Expertin. Die durch eine Fettabsaugung (Liposuktion) gewonnenen und aufbereiteten Fettzellen werden in die Brust gespritzt. Das körpereigene Gewebe soll keinerlei Abstoßungenreaktionen zeigen und zu einem großen Teil in die Brust einheilen. Somit soll ein dauerhafter Effekt erzielt werden. Als Nachteil wird bei dieser Methode von den Patienten angesehen, dass eine Liposuktion notwendig ist und somit ein größerer Eingriff erfolgt. Es gibt viele Möglichkeiten der Brustvergrößerung, welche Methode für die Patientin die richtig ist, muss immer individuell zusammen mit der Patientin besprochen werden, rät Facharzt Thorsten Wiens.

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