Mit der Europäischen Impfwoche vom 25. bis 30. April 2016 möchte die WHO auf die wichtige Bedeutung von Impfungen aufmerksam machen. Diese helfen, Krankheiten zu vermeiden, langfristig Abwehrkräfte gegen die Krankheitserreger aufzubauen und einer Impfmüdigkeit vorzubeugen. Durch Schutzimpfungen sollen einzelne Krankheitserreger auf Dauer ausgerottet werden. So ist es in Europa bereits gelungen, die Kinderlähmung (Poliomyelitis) zu eliminieren. „Als besonders wichtig gelten auch die Impfungen für Kinder, zum Beispiel gegen Masern, Röteln und Windpocken“, erwähnt Thomas Seidel vom Serviceteam der KKH Kaufmännischen Krankenkasse in Hagen.

Für welche Impfungen die gesetzlichen Krankenversicherungen die Kosten übernehmen, richtet sich nach der Schutzimpfungs-Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses und kann vom Alter, Risiko oder von speziellen Indikationen abhängen.

Die KKH übernimmt gegen folgende Krankheiten nach der Schutzimpfungs-Richtlinie die Kosten für ihre Versicherten:
-Diphtherie
-Gebärmutterhalskrebs (HPV-Impfung) für 12- bis 17jährige Mädchen
-Grippe (Influenza) ab 60 Jahren und für Personen mit gesundheitlicher Gefährdung
-Keuchhusten (Pertussis)
-Kinderlähmung (Poliomyelitis)
-Masern
-Mumps
-Röteln
-Rotaviren
-Wundstarrkrampf (Tetanus)
-Frühsommer-Meningoenzephalitis (FSME) in Zecken-Risikogebieten Deutschlands
-Haemophilus Influenzae Typ b
-Meningokokken C
-Pneumokokken
-Windpocken (Varizellen)

„Eine Zuzahlung für Schutzimpfungen ist nicht erforderlich. Die Abrechnung erfolgt durch den Arzt über die Krankenversichertenkarte“, erklärt Seidel. „Wer Fragen zu Nebenwirkungen von Impfungen oder Einträgen in seinem Impfpass hat, sollte den behandelnden Arzt bei der nächsten Untersuchung hierzu ansprechen.“

Weitere Informationen gibt es unter www.kkh.de/impfungen und www.impfen-info.de.

Quellennachweis: KKH Kaufmännische Krankenkasse

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Ein vollständiger Impfschutz hilft nicht nur, die eigene Gesundheit zu bewahren, sondern ist auch eine präventiv sehr wirksame Maßnahme zur Bekämpfung und Eindämmung von Infektionskrankheiten weltweit. Sogenannte Kindererkrankungen wie beispielsweise die Masernkrankheit führen international noch immer zu Todesfällen, insbesondere bei Kindern.

Krankheitserreger machen keinen Halt vor Landesgrenzen

Aus diesem Grund sollte der Impfstatus nicht vernachlässigt werden und auch das Auffrischen von Impfungen sollte als Prophylaxe durchgeführt werden. Um möglichst sogar eine Ausrottung einer Infektionskrankheit zu erreichen, ist es wichtig, dass Menschen weiterhin Immunitäten durch das Impfen ausbilden, denn über Landesgrenzen hinweg ist eine schnelle, erneute Ausbreitung eine stetige Gefahr.

Impfempfehlungen bei Reisen berücksichtigen

Bei Auslandsreisen muss gesondert auf einen auf das Reiseziel angepassten Infektionsschutz geachtet werden. Ärzte beraten ihre Patienten über notwendige Reiseimpfungen innerhalb bestimmter Regionen und auch das Robert Koch-Institut hält relevante Informationen bereit, um bei Impfentscheidungen zu helfen.

Frühe Errungenschaften zur Immunisierung gegen Infektionskrankheiten

Bereits der Landarzt Edward Jenner aus England entwickelte einen Impfstoff gegen Pocken, indem er einen Jungen im Jahr 1796 mit Kuhpocken infizierte. Dieser wurde mithilfe der außergewöhnlichen Methode gegen die Menschenpocken immunisiert. Der französische Mikrobiologe und Chemiker Louis Pasteur legte mit seiner Keimtheorie von 1864 das wissenschaftliche Fundament für die weitere impfmedizinische Forschung.

Aktive Schutzimpfung als Prävention

Bei einer aktiven Schutzimpfung erfolgt eine Verhütung der Krankheit. Der menschliche Organismus wird mit toten oder abgeschwächten Erregern geimpft. Auf diese Weise bildet der Körper vorsorglich und aus eigener Kraft Abwehrstoffe in Form von Antikörpern und Gedächtniszellen. Kommt es später einmal dazu, dass Erreger in den Körper eindringen, erkennt der Körper diese wieder und bekämpft sie sofort mit den bereits vorhandenen Antikörpern.

Die vollständige Infografik finden Sie unter folgendem Link:

https://www.ikk-suedwest.de/info/infografik-impfen/infografik/

Quellennachweis: IKK Südwest

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Sicherer Schutz nur bei vollständiger Durchimpfung

Auch bei den nach 1970 geborenen Erwachsenen liegen deutliche Impflücken vor. Die Impfung wird in der Regel als Masern-Mumps-Röteln-Kombinationsimpfung durchgeführt. Wie Prof. Dr. Klaus Wahle, Arzt für Innere und Allgemeinmedizin aus Münster, erläutert, handle es sich dabei um einen abgeschwächten Lebendimpfstoff, der nach einmaliger Impfung bei etwa 95 Prozent der Kinder einen ausreichenden Schutz gegen Masern bewirke. Nach zwei Impfungen steige die Impfeffektivität auf bis zu 99 Prozent an. Um einen ausreichenden Schutz zu gewährleisten, wird empfohlen, sich auf jeden Fall zwei Mal impfen zu lassen.

Wie funktioniert eine Impfung eigentlich?

Unser Immunsystem reagiert auf Krankheitserreger mit einer Reihe von Abwehrstrategien. Eine davon ist die Bildung von Antikörpern, die die Ausbreitung von Erregern im Körper vermeiden. Nach erstem Kontakt mit einem bestimmten Erreger kann das Immunsystem diesen „wiedererkennen“ und abwehren. Ein solcher Prozess wird bei einer Impfung nachgeahmt.

Geeigneter Zeitpunkt für die Impfung

„Wer sich gegen Grippe impfen lassen möchte, sollte dies idealerweise in der infektarmen Spätsommerzeit tun“, so Prof. Dr. Wahle. Für andere Impfungen spiele die Jahreszeit keine Rolle. Für die Masern- und Keuchhusten-Impfung sei es vor allem wichtig, bei jeder Gelegenheit sofort zu impfen. Jeder Zeitpunkt sei daher ideal.

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Die meisten „Kinderkrankheiten“ sind extrem ansteckend. Infizierte Erwachsene haben meist mit stärkeren Komplikationen zu kämpfen als junge Patienten. „Bei einer Maserninfektion ist dies zum Beispiel eine gefährliche Entzündung des Gehirns“, sagt Dr. Petra Sandow, niedergelassene Ärztin aus Berlin. „Starker Keuchhusten führt nicht selten zu Rippenbrüchen.“ Die gute Nachricht: Mit einer Impfung lässt sich eine Ansteckung mit den häufigsten Kinderkrankheiten verhindern. Sie schützt nicht nur die eigene Gesundheit, sondern ebenso die der Familienmitglieder und des näheren Umfeldes. „Denn je weniger Menschen erkranken, desto weniger Träger geben den Erreger weiter. Man spricht hier von einem Herdenschutz“, erklärt Dr. Sandow.

Erhöhte Grippe-Gefahr
Auch Erkältungs- und Grippeviren fangen sich Erwachsene häufig bei ihrem Nachwuchs ein. Da sich das Immunsystem von Kindern noch im Aufbau befindet, haben Erreger ein leichteres Spiel – und springen dann nicht selten auf die Erwachsenen über. In Kita und Schule wandern sie in den Herbst- und Wintermonaten von Kind zu Kind. „So landen sie früher oder später auch bei den Geschwistern, Eltern und Großeltern“, sagt Dr. Sandow. Im Falle einer echten Grippe kann das gefährlich werden. „Die Influenza geht oft mit hohem Fieber einher und kann sogar Komplikationen wie eine Lungenentzündung nach sich ziehen.“ Aus diesem Grund empfiehlt das Robert-Koch-Institut insbesondere Menschen über 60 Jahren oder mit einem geschwächten Immunsystem, sich gegen die Influenza impfen zu lassen (www.guter-grippeschutz.de).

Impfpass gibt Auskunft
Die Immunisierung gegen Grippe sollte jährlich im Oktober oder November wiederholt werden, bei Keuchhusten genügt die Auffrischung alle 10 Jahre. Für einen lebenslangen Schutz gegen Masern sind in der Regel nur zwei Impf-Dosen nötig. Wie es um den eigenen Schutz bestellt ist, entnimmt der Hausarzt dem Impfpass des Patienten. Doch was tun, wenn das Dokument verschwunden ist? „Im Zweifelsfall gilt: Besser einmal zu viel impfen als einmal zu wenig“, sagt Dr. Sandow. „Immunisierungen lassen sich gefahrlos mehrmals wiederholen.“

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Beginn des Kampfs gegen Masern

Bereits 1974 wurde von der WHO ein Impfprogramm, das „Expanded Programme on Immunization“ (EPI), eingeführt, das eine Empfehlung von sechs Impfungen, darunter die Impfung gegen Masern, beinhaltete. Ein Plan mit dem Ziel der Masern-Elimination in der WHO-Region Europa wurde 2002 entwickelt. Ziel war zunächst die Masern-Elimination bis 2010, was aber nicht erreicht und auf 2015 verschoben wurde. Dennoch wurden weltweit Fortschritte im Kampf gegen die Erkrankung erzielt: die Zahl der Todesfälle durch Masern ist um fast 80 Prozent zurückgegangen.

Masern nach wie vor präsent

Der deutschen Bevölkerung, aber auch Ärzten ist die Präsenz der Krankheit „Masern“ oftmals nicht bewusst, sie wird bei Erwachsenen nicht immer sofort erkannt. Dennoch sind Masern bereits in der Anfangsphase ohne Symptome hoch ansteckend. Eine Erkrankung kann vor allem bei jüngeren Erwachsenen mit Komplikationen wie Entzündungen des Gehirns, der Lunge und des Mittelohrs einhergehen.

Die Masern-Impfung wurde bereits 1970 in Deutschland eingeführt, damals noch als eine einmalige Impfung. Um einen sicheren Schutz vor Masern zu erreichen, empfiehlt die Ständige Impfkommission (STIKO) seit 1991 jedoch zwei Impfdosen in Folge. Bei allen nach 1970 Geborenen existieren somit bei den Masern Impflücken. Nur wenn diese Impflücken geschlossen und auch weiterhin Kinder mit zwei Dosen geimpft werden, kann das WHO-Ziel der weltweiten Masern-Eliminierung erfolgreich umgesetzt und damit etwa 146.000 Todesfälle pro Jahr verhindert werden.

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Schwere Komplikationen und Krankenhausaufenthalte sind bei einer Maserninfektion nicht selten.
Foto: djd/GlaxoSmithKline

Zahlreiche Deutsche ungeimpft

Viele Deutsche sind nicht gegen Masern geimpft. Laut einer von dpa in Auftrag gegebenen aktuellen Umfrage betrifft das jeden Fünften hierzulande (YouGov, 2013). „Vielen Menschen ist gar nicht klar, dass Deutschland hinsichtlich seiner Masernzahlen auf dem Stand eines Entwicklungslandes ist – nicht zuletzt auch wegen der im Allgemeinen schlechten Impfvorsorge bei Auslandsreisen. Mit Masern als Mitbringsel gefährdet man automatisch auch andere“, betont Dr. Albrecht von Schrader-Beielstein, Facharzt für Allgemein- und Tropenmedizin. Von Masern betroffene Fernreiseziele sind Afrika, Asien und der Westpazifik. Vor allem Nigeria ist zu den Hochrisikogebieten zu rechnen. In Südostasien ist in Indonesien das Virus besonders verbreitet, im Westpazifik sind es die Philippinen.

Impflücken schließen

Zwar liegt die Impfquote für die erste Masernimpfung im Kleinkindalter inzwischen bundesweit bei mehr als 95 Prozent, häufig fehlt aber die zweite Impfung, die für einen sicheren Impfschutz erforderlich ist. Erhebliche Impflücken bestehen speziell bei Kindern und jungen Erwachsenen, die nach 1970 geboren wurden. Immer wieder kommt es deshalb in Deutschland zu Epidemien. Dabei übernehmen die Krankenkassen die Impfkosten bei Kindern und Jugendlichen bis zum 18. Lebensjahr sowie bei allen nach 1970 geborenen Erwachsenen mit unzureichendem oder unklarem Impfstatus.

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