Auf jeder Medikamentenpackung muss ein Verfallsdatum angeben, wie lange das Arzneimittel verwendet werden darf. Dieses Datum ist nicht bloß eine Empfehlung, sondern Teil der Zulassung des Arzneimittels. Grundlage für das Haltbarkeitsdatum sind umfangreiche Studien. Darin testen die Hersteller beispielsweise, was passiert, wenn das Präparat verschiedenen Temperaturen ausgesetzt ist. Zugelassen werden industriell hergestellte Arzneimittel in der Regel mit einer Haltbarkeit von bis zu fünf Jahren.

Wirkstoffe zersetzen sich

Wenn sich Wirkstoffe zersetzen, verlieren Arzneimittel nicht nur ihre Wirksamkeit, sondern es können auch schädliche Substanzen entstehen. Genau das kann passieren, wenn man Präparate zu lange aufbewahrt. Salben und Augentropfen sind meist nur kurze Zeit nach Anbruch haltbar. Patienten sollten sie nach Ablauf der Aufbrauchfrist entsorgen, da sich ansonsten Krankheitserreger stark vermehren können. Das Gleiche gilt für Säfte, etwa Hustensaft. Feuchtigkeit, höhere Temperaturen und Licht können ebenfalls dazu führen, dass sich Wirkstoffe schneller zersetzen. Daher sollte das Apothekenschränkchen nicht im warmen und oft feuchten Bad hängen, sondern in einem kühlen Teil des Hauses oder der Wohnung.

Nicht zu warm, nicht zu kalt

In der Packungsbeilage steht immer, bei welcher Temperatur das Medikament gelagert werden soll. Die Originalverpackung, die meistens auch wichtige Hinweise enthält, sollte unbedingt aufbewahrt werden. Bei Arzneimitteln, die nach dem ersten Öffnen schnell verderben oder verkeimen können, ist auf der Verpackung oder im Beipackzettel angegeben, wie lange sie nach der ersten Anwendung verwendet werden sollten. Sinnvoll ist es, das Datum, an dem das Arzneimittel geöffnet wurde, auf der Verpackung zu notieren.

Für den bevorstehenden Urlaub müssen diese Punkte natürlich auch beachtet werden. Je nach Urlaubsland ist eine umfangreiche Reiseapotheke zwingend notwendig. Es sollte deshalb frühzeitig gecheckt werden, ob alle erforderlichen Arzneien noch haltbar sind.

Quelle: AOK Hessen

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Mehr und mehr Veranstalter haben in den vergangenen Jahren ärztlich begleitete Reisen ins Programm aufgenommen – welchen Typ Reisenden sprechen sie damit an?
Wer denkt, dass an solchen Reisen nur Menschen mit gesundheitlichen Einschränkungen teilnehmen, liegt falsch. Tatsächlich buchen vor allem Gesunde ärztlich begleitete Reisen: Urlauber über 50, aber auch schon 30- bis 40-Jährige, die auf Nummer sicher gehen wollen. Denn bei vielen Reisenden steht die Angst vor den Gesundheitsgefahren dem Wunschurlaub im Weg: Exotische Viren, die Belastung durch Klimaveränderung und Zeitverschiebung oder mangelhafte Hygienebedingungen. Die Liste der Unsicherheiten ist gerade bei Reisen außerhalb Europas lang. Was mache ich, wenn mein Magen gegen das einheimische Essen rebelliert? Wer hilft, wenn ich nach einem Insektenstich Schweißausbrüche und Herzrasen bekomme? Innerhalb Europas findet sich fast überall ein Krankenhaus mit gewohntem Standard. Auf anderen Kontinenten aber sieht das oft anders aus; dort fühlen sich viele wohler, wenn sie einen deutschsprachigen Arzt in ihrer Nähe wissen. Natürlich kann eine ärztlich begleitete Reise auch für chronisch Kranke sinnvoll sein: Diabetiker etwa scheuen oft vor Reisen außerhalb Deutschlands zurück – aus Sorge, dass sich ihre Beschwerden fernab der Heimat verschlechtern. Wer aber einen Mediziner als Begleitung hat, kann auch mit einer chronischen Krankheit unbeschwert reisen.

Wie laufen ärztlich begleitete Reisen konkret ab?
Es handelt sich um ganz normale Bildungs-, Rund-, oder Gruppenreisen, auch Kreuzfahrten oder Treckingtouren sind im Angebot. Einige Veranstalter passen die Reisen etwas an, indem sie zum Beispiel nur Direktflüge nutzen oder etwas mehr Verweildauer an den einzelnen Orten einplanen. Das Besondere an dieser Urlaubsform ist nur, dass während der gesamten Reise ein Arzt dabei ist. Er ist 24 Stunden am Tag ansprechbar, beantwortet alle gesundheitlichen Fragen, berät die Teilnehmer zu Themen wie Infektionen und Vorsorge, verabreicht bei kleineren Wehwehchen das passende Mittel und leistet im Notfall Soforthilfe. In aller Regel verfügt der Arzt über eine reise- oder auch tropenmedizinische Zusatzausbildung, um den Teilnehmern auch bei länderspezifischen Notfällen zur Seite stehen zu können. Falls ein Mitreisender schwer erkrankt oder sich verletzt, kann er ihn in ein örtliches Krankenhaus begleiten – die Veranstalter ärztlich begleiteter Touren wissen meist gut über die medizinische Infrastruktur vor Ort Bescheid.

Was sollten Urlauber bei der Buchung einer ärztlich begleiteten Reise beachten?
Wichtig ist: Die ärztliche Begleitung entbindet die Teilnehmer einer solchen Reise nicht von ihrer Eigenverantwortung. Wer Zweifel hat, ob er den Strapazen einer Reise gewachsen ist, sollte sich daher zunächst vom Hausarzt durchchecken lassen. Die meisten Veranstalter bieten den Teilnehmern auch ein Vorab-Gespräch mit dem begleitenden Mediziner an oder lassen sie einen Fragebogen ausfüllen. Es empfiehlt sich dringend, die Fragen umfassend zu beantworten, damit der Arzt über eventuelle Probleme Bescheid weiß. Chronisch Kranke sollten nur verreisen, wenn ihr Zustand stabil ist und bei der Wahl des Ziels darauf achten, sich nicht zu überfordern. Generell ist eine gute Vorbereitung bei jedem Urlaub das A und O: So gehört auch bei ärztlich begleiteten Touren eine Reiseapotheke mit ins Gepäck. Der Arzt hat zwar Mittel gegen alle gängigen Reisebeschwerden dabei. Doch wer regelmäßig Medikamente nehmen muss, sollte genug davon einpacken. Natürlich müssen sich die Urlauber auch rechtzeitig um den passenden Impfschutz kümmern. Eine Reisekrankenpolice darf ebenfalls nicht fehlen. Sonst bleiben Urlauber, die unterwegs in einer Klinik oder einer Praxis Hilfe suchen müssen, womöglich auf den Kosten sitzen.

Quellennachweis: ERV Presseservice

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Donnerstag,17. September 2015
www.experten-im-chat.de
von 18 bis 19 Uhr
Fragen stellen möglich ab 15.09.2015

Je besser die Planung, desto entspannter der Urlaub. Das gilt vor allem dann, wenn man eine Fernreise mit Kindern unternehmen will. Über geeignete Urlaubsländer und Unterkünfte hat man sich meist schon im Vorfeld informiert – so sind Kinder etwa in vielen asiatischen Ländern wie etwa Thailand und Sri Lanka oder auch auf den Inseln des Indischen Ozeans wie Mauritius und den Malediven sehr willkommen. Als familienfreundlich zu überschaubaren Kosten gilt auch die Karibik. Wie aber ist in diesen und vielleicht noch „exotischeren“ Gegenden der Welt die ärztliche Notfallversorgung? Was gehört in eine gute Reiseapotheke?

Ärztliche Beratung in Anspruch nehmen

Vor Fernreisen nach Südamerika, Asien oder Afrika ist eine ärztliche Beratung unverzichtbar. Welche Impfungen sind notwendig und wann sollte man sie vornehmen? Reist man möglichweise in ein Malariagebiet? Auch Hepatitis A und B gehören noch immer zu den häufigsten Reisekrankheiten, obwohl sie durch eine Impfprävention leicht zu verhindern wären. Ob weitere Impfungen sinnvoll sind, kann der Arzt abklären. So sollte man bei Kindern prüfen, ob der Impfschutz gegen Tetanus, Diphtherie und Keuchhusten noch besteht und ob eine Impfung gegen Masern, Mumps und Röteln notwendig ist.

Auslandskrankenversicherung bei Fernreisen unverzichtbar

Viele Menschen sind der Ansicht, dass man über die gesetzliche Krankenkasse auch im Ausland abgesichert sei. Das gilt jedoch nur innerhalb der Europäischen Union und in Ländern, mit denen Deutschland ein Sozialversicherungsabkommen unterhält. Sollte man am Urlaubsort so krank werden oder verletzt sein, dass eine angemessene Behandlung vor Ort nicht gewährleistet ist und deshalb ein Rücktransport veranlasst werden muss, können existenzbedrohende Summen auf die Betroffenen zukommen. Denn diese Kosten übernehmen die gesetzlichen Krankenkassen grundsätzlich nicht. Und was passiert mit den Kindern, wenn beispielsweise die einzige Betreuungsperson schwer erkrankt und vor Ort in einer Klinik behandelt werden muss? Was also sollte eine gute Auslandskrankenversicherung abdecken? Wo findet man passgenaue Policen?

Welche weiteren Absicherungen sind nötig?

Eine Reiserücktrittsversicherung kann gerade bei einem Urlaub mit Kindern nützlich sein – andernfalls können schlimmstenfalls bis zu 100 Prozent des Reisepreises als Stornogebühren fällig werden, wenn man die Reise doch absagen muss. Welches sind üblicherweise anerkannte Rücktrittsgründe? Eine solche Police endet in der Regel mit dem Reiseantritt. Was ist, wenn danach etwas passiert, weshalb man die Reise abbrechen muss? In einem solchen Fall springt eine Reiseabbruchversicherung ein. Welches sind anerkannte Gründe für einen Reiseabbruch?

Viele andere Fragen können aufkommen: Wie ist es mit exotischen Gerichten und Gewürzen im Reiseland – was sollte man mit Kindern meiden oder sollte man gar die komplette Verpflegung der Kinder mitnehmen? Was lässt sich gegen den Druck in den Ohren bei einem Langstreckenflug tun? Welche Sitzreihen sollte man buchen, wenn man mit einem Baby unterwegs ist? Antworten geben die drei Experten im Chat.

Im Chat sitzen für Sie:

• Setareh Zahid-fard, Reiseverkehrs-Kauffrau und Touristik-Fachwirtin, seit 1996 beim Reiseveranstalter DERTOUR tätig. Seit fünf Jahren ist sie im Produktmanagement beschäftigt und dort auch zuständig für das Marketing.

• Dr. med. Rudolf Kappes, Kinderarzt in einer Gemeinschaftspraxis in Kempten/Allgäu. Von 1979 bis 1984 leitete Dr. Kappes die Kinderabteilung des BMC-Hospitals in Monrovia/Liberia. 1983 erhielt er von der Ärztekammer Hamburg die Zusatzbezeichnung Tropenmedizin. Mitarbeit im Komitee „German Doctors“, diese leisten freiwillige Arzteinsätze in Entwicklungsländern.

• Birgit Dreyer, studierte Betriebswirtin und ausgebildete Reiseverkehrskaufrau. Seit 2010 leitet sie die Kommunikation und den Kunden-Service bei der ERV, Deutschlands Marktführer in Sachen Reiseschutz.

Reichen Sie Ihre Fragen ein: Ab 15.09.2015 unter www.experten-im-chat.de und lesen Sie die Antworten dazu am 17.09.2015 ab 18 Uhr

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Die Füße im Fokus

Die Klimaumstellung und die intensive Sonneneinstrahlung können das Immunsystem schwächen und machen anfällig für Infektionen. Ob am Strand oder im Fitnessraum: In jedem Barfußbereich können die ansteckenden Pilzsporen lauern. „Pilzerreger fühlen sich im feuchtwarmen Klima besonders wohl. Daher sollte man sich in öffentlichen Nass- und Wellnessbereichen, aber auch in Hotelzimmern besonders schützen“, weiß „Linda“-Apothekerin Gabriela Hame-Fischer. Sie rät dazu, stets Badeschlappen zu tragen und diese regelmäßig zu desinfizieren. Die Füße und Zehenzwischenräume sollten immer gut abgetrocknet werden. Bei den ersten Symptomen eines Pilzbefalls gilt es, sofort mit der Behandlung zu beginnen. „Bewährt haben sich hier Mittel mit Wirkstoffen wie Bifonazol, Clotrimazol oder Miconazol“, so Hame-Fischer. Bei konsequenter Anwendung seien die Symptome meist in relativ kurzer Zeit beseitigt.

Nagelpilz ist hartnäckig

Bei Nagelpilz hingegen muss die Behandlung über mehrere Wochen fortgeführt werden. Der erkrankte Nagel wird zunächst zurück gefeilt, danach wird eine antimykotische Creme oder Lack aufgetragen. Die Desinfektion der betroffenen Hautstellen beugt Rückfällen vor. Beratung zu einer erfolgreichen Behandlung erhält man in der Apotheke – unter www.linda.de findet man eine in Wohnortnähe. „Sind mehr als drei Nägel oder mehr als zwei Drittel der Nageloberfläche befallen, sollte man unbedingt einen Arzt aufsuchen. Er kann eine individuelle Diagnose stellen und die benötigten Medikamente verordnen,“ betont Gabriela Hame-Fischer.

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Die Checkliste für jeden Urlaub

• Mittel gegen Reiseübelkeit: Ob Auto, Bahn, Flugzeug oder Schiff – so mancher Kindermagen reagiert ausgesprochen empfindlich auf eine Reise. Um Übelkeit zu vermeiden, helfen einfache Mittel wie Kaugummis oder Tabletten mit dem Wirkstoff Promethazin. Kaugummis haben im Flugzeug zusätzlich den Vorteil, dass sie den Druck in den Ohren ausgleichen.
• Durchfall: Durchfall ist die wohl häufigste Reisekrankheit überhaupt, denn der Magen reagiert empfindlich auf ungewohnte Nahrungsmittel oder scharf gewürzte Speisen. Neben einem normalen Durchfallmittel wie Imodium, das den Darm besänftigt, empfiehlt sich die Mitnahme einer Elektrolytlösung wie Dioralyte, die den Verlust an Flüssigkeit und Elektrolyten durch den Durchfall wieder ausgleicht.
• Schmerztabletten: Leichte Schmerztabletten wie Paracetamol oder Ibuprofen helfen bei Kopfschmerzen, die im Urlaub häufig durch den Klimawechsel oder die Zeitumstellung entstehen. Wichtig: Aspirin ist für Kinder nicht geeignet!
• Desinfizierungsspray und Pflaster: Herumtobende Kinder ziehen sich auch im Urlaub leicht Schrammen zu. Ein Spray um die Wunde zu desinfizieren und ein Pflaster um sie vor neu eindringenden Bakterien zu schützen, sollte daher in der Reiseapotheke nicht fehlen.
• Mückenschutzmittel: Mückenstiche jucken und schmerzen und können einen Urlaub dadurch stark beeinträchtigen. Vor allem bei Urlaub an Seen und Flüssen muss stets mit Mücken gerechnet werden – ein gutes Mückenschutzmittel schafft jedoch Abhilfe.
• Brandsalbe: Sonnenschutzmittel und After Sun gehören ohnehin bei jeder Reise ins Gepäck. Empfehlenswert ist jedoch auch die Mitnahme einer Brandsalbe, die bei einem schwereren Sonnenbrand Linderung verschafft.

Die Checkliste für die Fernreise

Geht der Urlaub in ferne Gefilde, gehören noch einige weitere Medikamente in die Reiseapotheke. Gegen den Jetlag ist bei Fernreisen zwar nicht wirklich ein Kraut gewachsen, doch Melatonin-haltige Medikamente reduzieren zumindest die Schlafstörungen, die durch die Zeitverschiebung entstehen. Melatonin ist ein körpereigenes Hormon, das normalerweise bei Einbruch der Dunkelheit ausgeschüttet wird und dem Körper signalisiert, dass es Zeit zum Schlafen ist. Wenn die innere Uhr nach einer Fernreise aus dem Takt geraten ist, hilft eine künstliche Zuführung von Melatonin, damit sich Müdigkeit einstellt.

Effektiver Mückenschutz auf Reisen

Während Mückenstiche in Europa vor allem lästig sind, bergen die fliegenden Plagegeister in fernen Ländern oft reelle Gefahren: So werden Infektionskrankheiten wie Malaria und Dengue-Fieber durch Mücken übertragen. Die beste Hilfe ist auch hier ein guter Antimückenspray und körperbedeckende Kleidung, so dass die Biester erst gar nicht zustechen können. Gerade Kinder sollten langärmelige Oberteile, lange Hosen, Strümpfe und eine Kopfbedeckung tragen.

Gegen Malaria gibt es mehrere unterschiedliche Mittel wie Malarone, Doxycyclin oder Chloroquin-Proguanil, die beim Verdacht auf eine Infektion vorbeugend eingenommen werden können. Da die Erreger teilweise jedoch schon Resistenzen gegen die Wirkstoffe entwickelt haben, sollten sich Reisende zunächst von einem Tropenmediziner beraten lassen, welcher Wirkstoff in der geplanten Urlaubsregion am sinnvollsten ist.

So stellen Sie Ihre Reiseapotheke zusammen

Pflaster, Antimückenspray und Desinfizierungsmittel wie Sagrotan erhalten Sie in jeder gutsortierten Drogerie. Leichte Schmerzmittel wie Paracetamol und Durchfallmittel wie Imodium hält die Apotheke ohne Rezeptpflicht für Sie bereit. Die meisten Medikamente gegen Reisekrankheit, Malaria, Höhenkrankheit oder Jetlag unterliegen in Deutschland der Rezeptpflicht. Sollen Sie daher auf entsprechende Medikamente in Ihrer Reiseapotheke angewiesen sein, empfiehlt sich der Gang zum Arzt oder eine Sprechstunde bei zertifizierten Online Kliniken.

Weitere Tipps für eine erfolgreiche Reise

Beginnen Sie schon zwei-drei Wochen vor der geplanten Abreise mit der Zusammenstellung der Reiseapotheke, so dass Sie später nicht unter Zeitdruck und auf den „letzten Drücker“ noch herumhetzen müssen und die Hälfte vergessen. Bei Fernreisen kann es hilfreich sein, schon in den Tagen vor dem Abflug die Uhren um ein-zwei Stunden in Richtung der „Zielzeit“ umzustellen – so fällt die tatsächliche Umstellung bei der Ankunft leichter.

Treten Kinder zum ersten Mal eine Fernreise in bestimmte Regionen an, kann es außerdem sehr hilfreich sein, sie schon vorab mit dem Essen dort vertraut zu machen und z.B. im Heimatort indisch oder thailändisch essen zu gehen oder selbst mit „fremden“ Gewürzen zu kochen.

Und schließlich will auch die Reise selbst gut geplant sein: Denken Sie an Unterhaltungsmöglichkeiten wie tragbare DVD-Player, Spielkonsolen oder Tablets, mit denen sich die Kinder die Zeit im Auto oder im Flugzeug vertreiben können. Gelangweilte Kinder neigen nämlich viel eher dazu, über körperliche Probleme wie Übelkeit oder Bauchweh zu klagen.

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