Wodurch entsteht eine Harninkontinenz?

Das größte Problem besteht darin, dass keiner vorbeugende Maßnahmen ergreifen kann. Beispielsweise sind Frauen, die in ihrem Leben mehrere Kinder zur Welt gebracht haben, oftmals von einer Blasenschwäche im höheren Alter betroffen. Es können jedoch auch ganz normale Erschlaffungen der inneren Muskeln sein, die eine Harninkontinenz auslösen. In seltenen Fällen sind es sogar Störungen im zentralen Nervensystem, die zur unkontrollierbaren Entleerung der Blase führen. Bei Männern ist es zumeist eine vergrößerte Prostata, die derartige Unannehmlichkeiten hervorruft.

Betroffene Personen zögern meistens noch mit einem Arztbesuch. Es ist ihnen oftmals unangenehm, mit dem Hausarzt über eine Blasenschwäche zu reden. Trotzdem ist es empfehlenswert, schon frühzeitig etwas zu unternehmen. Völlig ohne Hilfe verschwinden die Symptome zumeist nicht wieder. Eine frühzeitige Behandlung kann in vielen Fällen zu einer deutlichen Verbesserung führen.

Unterschiedliche Arten von Blasenschwächen

Nicht jede Blasenschwäche ist gleich. Trotzdem sind die Beschwerden jedoch recht ähnlich. Es geht immer darum, dass der Urin nicht mehr kontrolliert abgelassen werden kann. Grundsätzlich wird unter diesen Formen der Blasenschwäche unterschieden:

• Belastungsinkontinenz
• Dranginkontinenz
• Reflexinkontinenz
• Überlaufinkontinenz

Da es unterschiedliche Formen gibt, ist eine Diagnose von besonderer Bedeutung. Nur dann, wenn die genaue Form der Blasenschwäche bekannt ist, kann sie auch gezielt therapiert werden. Eine Belastungsinkontinenz tritt dann auf, wenn die Muskeln erschlafft sind. Dadurch kann der Schließmuskel nicht mehr korrekt abdichten. Beim Heben schwerer Gegenstände oder beim Niesen treten dann immer einige Tropfen Urin aus.

Bei einer Dranginkontinenz hat der Patient immer das Gefühl, zur Toilette gehen zu müssen. Das passiert auch dann, wenn die Blase bereits entleert wurde. Diese Form der Blasenschwäche tritt zumeist durch Infektionen im Harnleiter oder in der Blase auf.

Bei der Überlaufinkontinenz entleert sich die Blase selbstständig, weil die Person die Füllung der Blase nicht mehr korrekt wahrnimmt. Da er nicht spürt, wann ein Toilettengang ansteht, entleert sich die Blase irgendwann selbstständig. Das hat zumeist etwas mit Schäden an den Nerven zu tun. Diese Form ist in etwa vergleichbar mit einer Reflexinkontinenz. Bei dieser sind die Schädigungen der Nerven jedoch noch extremer. Die Schäden führen dazu, dass die Signale an den Schließmuskel willkürlich erfolgen. Daher kommt es zu Entleerungen, obwohl die Blase noch gar nicht gefüllt ist.

Behandlungsmethoden bei Harninkontinenz

Ist das Problem exakt diagnostiziert, wird der Arzt eine entsprechende Behandlung einleiten. Ist die Blasenschwäche auf eine Schädigung des Nervensystems zurückzuführen, dann sollte zunächst dieses Problem näher untersucht werden. Es könnte sich um eine langsam auftretende Multiple Sklerose oder eine andere unangenehme Nervenstörung handeln.

In anderen Fällen gibt es diverse Behandlungsmöglichkeiten. Dabei kann es sich um folgende Therapien handeln:

• Beckenbodengymnastik
• Medikamente
• Operationen

Durch die Beckenbodengymnastik werden die Muskeln im gesamten Beckenbereich gestärkt. Dadurch gewinnt auch der Schließmuskel der Blase an Kraft. Die einmal erlernten Übungen kann der Patient auch jederzeit zu Hause durchführen.

Medikamente werden verabreicht, wenn es sich um Infektionen handelt. Klingt die Infektion ab, dann lässt zumeist auch die Blasenschwäche nach. Es gibt aber auch noch weitere Medikamente, die zu einer Linderung führen. Eine Operation ist in seltenen Fällen nötig, falls das Bindegewebe zu schwach geworden ist. Dadurch sinkt die Blase etwas herunter und wird abgeknickt. Dann entleert sie sich nicht mehr. Bei einem kleinen chirurgischen Eingriff wird sie wieder in der richtigen Position fixiert.

Hilfsmittel erleichtern den Alltag

Trotz Behandlungen sind immer auch einige Hilfsmittel nötig, damit es den betroffenen Personen besser geht und die Lebensqualität steigt. Sehr hilfreich erweisen sich Seni Pants. Diese sind in der Lage, größere Mengen an Urin aufzunehmen. Das ist für viele Menschen sehr erleichternd. Die Feuchtigkeit wird gebunden und es entstehen keine unangenehmen Gerüche mehr. Dadurch trauen sich die Patienten auch wieder aus dem Haus und verhindern damit die soziale Isolation.

Fazit

Die Harninkontinenz entwickelt sich bei älteren Menschen zu einer echten Volkskrankheit. Die Anzahl betroffener Personen steigt kontinuierlich an. Es ist empfehlenswert, rechtzeitig einen Arzt aufzusuchen, damit eine Therapie beginnen kann. Zudem stehen viele Hilfsmittel zur Verfügung, die das Leben erleichtern.

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Ob nach einer Schwangerschaft, Operation oder Verletzung: Die Ursachen für Harninkontinenz sind vielseitig – und für Betroffene meist ein Tabuthema. Ein schwacher Beckenboden verstärkt das Problem: Schließlich bilden seine Muskeln und Bänder die untere Grenze des Beckens zwischen Schambein, Sitzbeinhöckern und Steißbein und schützen so den Blasenschließmuskel. Das EMS Training bei Körperformen kann dabei helfen, die Muskeln rund um den Beckenboden zu trainieren und einer Inkontinenz vorzubeugen oder diese zu beheben – dafür reichen nur 20 Minuten Training pro Woche aus.

Studien zeigen: EMS Training kann bei Inkontinenz helfen

Aktuelle Studien zeigen, dass Ganzkörper-EMS-Training bei 75 Prozent der Betroffenen mit Inkontinenz sehr gute Effekte erzielt. „Beim EMS Training mit elektrischen Impulsen wird der Beckenboden indirekt über die Stimulation der umliegenden Adduktoren und Nerven gestärkt“, erklärt Professor Dr. Wolfgang Kemmler von der Universität Erlangen-Nürnberg. Für schnelle Erfolge sollte die Intensität beim EMS Training vor allem im Bereich der Bein- und Po-Elektroden sowie am Bauch und unteren Rücken hoch genug sein. Eine geregelte Atmung kann hierbei unterstützen, ebenso wie das gezielte Anspannen der Bauchmuskeln.

Ideal nach der Schwangerschaft: Mit EMS Training den Beckenboden stärken

Vor allem nach einer Geburt ist EMS Training eine attraktive Alternative zur herkömmlichen Rückbildungsgymnastik: Unter Anleitung von speziell ausgebildeten Körperformen-Trainern kann so der oftmals geschwächte Beckenboden schnell und effizient gestärkt und einer Inkontinenz vorgebeugt werden. „EMS Training ist eine effektive und zugleich besonders sanfte Methode, um den Beckenboden zu trainieren. Deshalb eignet es sich optimal zur Rückbildung nach der Schwangerschaft“, erklärt Sammy Pesenti, Geschäftsführer von Körperformen.

Nicht nur Frauensache: Auch Männer sollten den Beckenboden trainieren

Doch nicht nur Frauen haben mit dem kleinen, unscheinbaren Muskel Probleme: Auch Männer haben oftmals mit einem geschwächten Beckenboden zu kämpfen, vor allem mit zunehmendem Alter: Inkontinenz, Impotenz und Schmerzen sind die Folgen. „Deshalb sollten auch Männer beim EMS Training auf eine gezielte Ansprache des Beckenbodens achten“, rät Körperformen-Mitinhaber Marcel Kentenich. Da beim EMS Training auf Zusatzgewichte verzichtet wird, ist die Methode besonders gelenkschonend – und so auch für ältere Menschen ideal geeignet.

Über Körperformen

Seit 2011 steht der EMS-Anbieter Körperformen mit Sitz in Bonn seinen Kunden und Lizenznehmern mit hohem Qualitätsanspruch als verlässlicher und Erfolg versprechender Partner zur Seite. Mit aktuell über 190 Standorten ist Deutschlands zweitgrößte EMS-Kette im gesamten Bundesgebiet vertreten. Weitere Körperformen- Studios außerhalb Deutschlands befinden sich in Österreich – hier vor allem in Großstädten wie Wien oder Innsbruck – sowie in der Schweiz und in Italien.

Weitere Informationen über Körperformen: www.körperformen.com

Quelle: rheinlandrelations GmbH / Körperformen

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Die Kontinenz fördern

Bei körperlich oder geistig eingeschränkten Menschen können die Pflegenden einiges zur Förderung der Kontinenz beitragen. So sollten Pflegebedürftige ausreichend trinken – denn wer zu wenig trinkt, ist schneller von Harnwegsinfektionen betroffen. Zum anderen sollte die Ernährung ausgewogen sein und die Pflegebedürftigen sollten sich möglichst viel bewegen und im Winter warm anziehen. Dadurch kann einer Blasenentzündung vorgebeugt werden. Trotz all diesen Maßnahmen lässt sich Inkontinenz nicht gänzlich verhindern – gegen unangenehme Uringerüche kann man heute aber etwas tun.

Organische Geruchsursachen an der Wurzel bekämpfen

Handelsübliche Allzweckreiniger und Desinfektionsmittel helfen selten gegen den Geruch, weil sie dessen Ursache nicht beseitigen. Die Alternative ist eine sogenannte biologische Geruchskontrolle, bei der Reiniger mit Bakterienkulturen organische Geruchsquellen beseitigen. Die „BactoDes“-Kulturen etwa greifen die Rückstände des Urins, von denen die schlechten Gerüche verursacht werden, an ihrer Wurzel an. Sie zerlegen diese Urinrückstände auf biologischem Wege. Dieses Prinzip funktioniert auch bei Polstern und Matratzen, also überall dort, wo der Urin tief eindringen kann. Die Anwendung der Reiniger mit den Bakterienkulturen ist denkbar einfach: Man muss nur auf das richtige Mischungsverhältnis von Reiniger und Wasser achten und die Mischung tief in die saugende Oberfläche eindringen lassen. Unter www.geruchsinfo.de gibt es viele weitere Informationen.

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Eine aktuelle Studie mit 262 Männern im Alter von 60 Jahren oder jünger mit der Diagnose Prostatakarzinom bestätigt die Vorzüge der Protonentherapie. Die Lebensqualität der Patienten, die am Proton Therapy Institute der Universität von Florida behandelt worden waren, wurde zwei Jahre nach der Therapie ausgewertet. Innerhalb dieses Zeitraums erlitt nur ein Patient einen Krebsrückfall (Rezidiv). Lediglich 1,8 Prozent der Männer waren auf Inkontinenz-Hilfsmittel angewiesen. 73 Prozent der Männer gaben an, keine oder nur eine geringe sexuelle Dysfunktion zu haben. In der Gruppe der Patienten, die keine Vorgeschichte wie Diabetes hatten, verzeichneten insgesamt 94 Prozent keine Potenzprobleme.

Die Behandlung mit Protonenstrahlen statt wie herkömmlich mit Röntgenstrahlen wird in Deutschland bislang nur am Münchner Rinecker Proton Therapy Center (RPTC) angeboten. Dort wurden bereits über 350 Fälle therapiert. Es ist weltweit die modernste Anlage. Weitere Protonenzentren sind in Essen und Dresden in der Bauphase. Der große Vorteil von Protonen- gegenüber Röntgenstrahlen: „Protonen entfalten ihre volle Wirkung unmittelbar im Tumor bei weitestgehender Schonung des gesunden Gewebes vor und hinter dem Krebsherd. Deshalb sind die Nebenwirkungen deutlich geringer als bei Röntgenstrahlen“, erläutert PD Dr. Hans Rinecker vom RPTC. Weitere Informationen zu dieser innovativen Bestrahlungsmethode gibt es unter www.rptc.de.

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Aus medizinischer Sicht ist daher regelmäßige Bewegung auch ein wichtiger Bestandteil der Osteoporose-Vorbeugung. Denn eine leistungsschwache Muskulatur birgt nicht nur das Risiko einer verminderten Knochenmasse und -festigkeit, sondern auch ein erhöhtes Risiko für Stürze, aus welchen wiederum die meisten Frakturen resultieren. Doch viele Sportarten sind für Senioren wenig geeignet. Leicht durchführbar und effektiv ist etwa ein spezielles Vibrationstraining auf der seitenalternierenden „Galileo“-Trainingsplattform. Das reflexbasierte Muskeltraining führt nach Angaben des Experten Dr. med. Martin Runge bereits bei zwei Sitzungen wöchentlich rasch zu Erfolgen: bei der Sturzvorbeugung, der Vorbeugung und Behandlung von Gelenk- und Rückenbeschwerden oder der Belastungs-Harninkontinenz sowie bei Durchblutungsstörungen. Der Standortfinder unter www.galileo-training.com zeigt Interessierten Trainingsmöglichkeiten in ihrer Nähe.

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