Was ist Tinnitus?

Tinnitus lässt sich als eine Wahrnehmung von Schall ohne externe Quelle definieren. Es handelt sich dabei weniger um eine Krankheit, sondern vielmehr um ein Symptom, das verschiedene Ursachen haben kann. Diese reichen von Hörverlust und Lärmschäden bis hin zu temporomandibulären Erkrankungen und Stress.

Ursachen und Entstehung

1. Hörverlust: Einer der häufigsten Auslöser für Tinnitus ist Hörverlust, insbesondere altersbedingter Hörverlust oder Lärmschäden. Beschädigte Haarzellen im Innenohr senden fehlerhafte Signale an das Gehirn, die als Tinnitus wahrgenommen werden.
2. Ohrinfektionen und Blockaden: Flüssigkeitsansammlungen, Ohrenschmalz oder Infektionen können das Hören beeinträchtigen und Tinnitus verursachen.
3. Medikamente: Einige Medikamente stehen im Verdacht, Tinnitus auszulösen. Hierzu gehören bestimmte Antibiotika, Diuretika und Krebsmedikamente.
4. Stress und psychische Faktoren: Emotionaler Stress und Angststörungen können ebenfalls Tinnitus verstärken oder auslösen.

Diagnose und Behandlung

Ein umfassender Ansatz zur Diagnose ist entscheidend, um die Ursachen und die passende Behandlung zu ermitteln. Hierzu gehört eine ausführliche Anamnese, Hörtests und gegebenenfalls bildgebende Verfahren.
Behandlungsmöglichkeiten

1. Hörgeräte: Bei Hörverlust helfen oft Hörgeräte, die die Hörqualität verbessern und den Tinnitus reduzieren können.
2. Tinnitus-Retraining-Therapie (TRT): Diese Therapieform kombiniert Beratung und Soundtherapie, um den Betroffenen zu helfen, sich weniger auf den Tinnitus zu konzentrieren.
3. Medikamentöse Behandlung: In einigen Fällen können Antidepressiva oder andere Medikamente eingesetzt werden, um die Belastung zu verringern.
4. Verhaltenstherapie: Kognitive Verhaltenstherapie (CBT) hat sich als wirksam erwiesen, um den Umgang mit Tinnitus zu verbessern und die Lebensqualität zu steigern.

Präventive Maßnahmen und Tipps zur Linderung

1. Schutz vor Lärm: Verwenden Sie Ohrstöpsel oder lärmschützende Kopfhörer in lauten Umgebungen.
2. Stressreduktion: Techniken wie Meditation, Yoga und regelmäßige Bewegung helfen, den Stresspegel zu senken, was sich positiv auswirken kann.
3. Gesunde Lebensweise: Eine ausgewogene Ernährung und ausreichend Schlaf tragen zur allgemeinen Gesundheit des Gehörs bei.

Schlusswort

Tinnitus kann eine Herausforderung darstellen, doch dank moderner Diagnosemethoden und Behandlungsmöglichkeiten ist es möglich, die Belastung zu reduzieren und die Lebensqualität zu verbessern. Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, darunter leidet, ist der erste Schritt, professionelle Hilfe in Anspruch zu nehmen. Mit einer positiven Einstellung und den richtigen Strategien können Sie lernen, besser mit Tinnitus umzugehen und Ihr Leben wieder in vollen Zügen zu genießen.

Quelle: ARKM Redaktion

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Was kann einen Tinnitus hervorrufen?

Ein Tinnitus kann viele verschiedene Ursachen haben. Dabei muss man zwischen zwei verschiedenen Arten unterscheiden. Zum einen den objektiven Tinnitus, der von anderen Menschen gehört werden kann und medizinisch messbar ist. Die häufigste Ursache der Geräusche sind Strömungsgeräusche von Blutgefäßen durch Verengungen. Zum anderen gibt es den subjektiven Tinnitus. Dieser wird nur vom Betroffenen selbst wahrgenommen. Die Entstehung ist leider bisher nicht vollständig erklärbar. Einer der Gründe könnte eine zu hohe Lärmbelastung durch laute Musik oder durch laute Maschinen sein. Auch ein vorangegangenes sogenanntes Knalltrauma durch eine laute Explosion (Silvesterböller, Kanonen- oder Pistolenschuss direkt am Ohr) kann einen Tinnitus auslösen. Genauso wie ein Hörsturz. Auch häufige Mittel- und Innenohrentzündungen sowie eine Tubenfunktionsstörung können ein Grund für die lästigen Ohrgeräusche sein. Bei älteren Menschen wird oftmals eine mangelnde Durchblutung des Innenohres für die Ohrgeräusche verantwortlich gemacht. Eine durchaus einfache und leicht zu lösende Ursache ist die Verstopfung des Gehörganges durch Ohrenschmalz oder einen Fremdkörper. Eine weitaus schlimmere Ursache ist ein Tumor am Hörnerv (Akustikusneurinom), wobei neben den quälenden Ohrgeräuschen auch noch ein Drehschwindel und eine Hörminderung auftreten. Die Ursachenliste ist lang.

Weitere Ursachen für einen Tinnitus:

• Morbus Menière
• Medikamentennebenwirkungen
• Halswirbelsäulenprobleme
• Kieferprobleme
• psychische Belastung/Stress

Der HNO Arzt wird entsprechende diagnostische Maßnahmen ergreifen und seinen Patienten ggf. zur weiteren Abklärung an die entsprechenden Kollegen überweisen.

Was kann man gegen die Ohrgeräusche machen?

Viele Betroffene können gut mit einem Tinnitus leben. Andere wiederum brauchen professionelle Hilfe bei der Bewältigung des Tinnitus, um wieder zu einer angemessenen Lebensqualität zu gelangen. Dies geschieht in der Regel mit einer psychotherapeutischen Behandlung, die das eigene Denk-und Verhaltensmuster verändern soll, um eine gewisse Akzeptanz dem Tinnitus gegenüber zu erlernen. Dazu gehört auch die Entspannung. Es wird zu autogenem Training sowie zur progressiven Muskelrelaxation nach Jacobson geraten.

Eine Möglichkeit ist das Tinnitus Counseling. Grundlage der Tinnitustherapie ist die im Counseling durchgeführte umfangreiche Aufklärung zu diesem Thema sowie die Vermittlung von Techniken und Maßnahmen, die das Leben mit Tinnitus erleichtern und somit die Lebensqualität wieder steigern können. Ärzte können hierfür auch digitale Gesundheitsanwendungen (DiGAs) einsetzen, die den Patienten Schritt für Schritt aufklären und beraten. „Meine Tinnitus App – Das digitale Tinnitus Counseling“ ist eine DiGA, die vom Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) für die Anwendung bei Tinnitus genehmigt wurde.1 Die Nutzung der App kann vom Arzt verschrieben werden und wird von allen gesetzlichen Krankenkassen zu 100 % erstattet.

Die App ist auf einen Zeitraum von ca. 10 Wochen angelegt und steht dem Patienten ein Jahr zur Verfügung. Zu Beginn wird über einen Fragebogen die Zusammenstellung der Lektionen mit Blick auf die persönlich belastendsten Begleiterscheinungen ermittelt. Das können Schlafstörungen, Hörprobleme, Konzentrationsschwierigkeiten oder emotionale Belastungen wie Stress sein. Pro Woche absolvieren die Nutzer im Schnitt eine Lektion von ca. 60 bis 90 Minuten, während denen sie ihren Tinnitus besser verstehen und Maßnahmen und Techniken kennenlernen, die ihr Leben mit dem Tinnitus leichter machen. So helfen zum Beispiel bestimmte Übungen dabei, am Abend besser einzuschlafen und nachts wieder zurück in den Schlaf zu finden. Insgesamt bleiben die Inhalte 12 Monate verfügbar, um bei Bedarf bestimmte Themen rekapitulieren zu können.

Weitere Informationen rund um die DiGA und Informationen für Ihr nächstes Arztgespräch finden Sie hier: www.meinetinnitusapp.de

Generell gilt: Wer ein Störgeräusch im Ohr erstmals wahrnimmt, sollte zeitnah einen Arzt zurate ziehen, um die Ursache abklären zu lassen. Denn: Je früher Sie aktiv werden, desto besser steht Ihre Chance auf Heilung!

1DiGA-Verzeichnis (bfarm.de) (aufgerufen am 1.2.2023)

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Die Ohrgeräusche können auf beiden Ohren oder einseitig auftreten. Sie können dauernd oder wiederkehrend, zusammen oder einzeln vorkommen, sind mal stärker, mal schwächer ausgeprägt. Die Ursachen dafür können bislang nicht immer eindeutig zugeordnet werden. Es gibt verschiedene Auslöser, wie etwa eine Mittelohrentzündung, Lärm, Stress oder ein Hörsturz. Wenn Tinnitus auftritt, sollte dies zeitnah beim Hals-Nasen-Ohren-Arzt abgeklärt werden. Neben einer medizinisch messbaren Ursache, wie zum Beispiel einem Hörsturz, wird auch gleichzeitig das Hörvermögen geprüft.

Tinnitus kann in jedem Alter beginnen, bei den meisten Menschen geschieht dies zwischen dem 40. und 50. Lebensjahr. Häufig verschwindet er in den ersten drei Monaten von selbst. Manchmal wird er chronisch. Das kann Auswirkungen auf den Beruf, die Freizeit und das soziale Leben haben. Hier ist es wichtig, sich Hilfe zu holen.

Studien belegen, dass Menschen mit Tinnitus gleichzeitig oft auch einen Hörverlust aufweisen. Hier können Hörsysteme helfen! Der vorhandene Hörverlust kann mit Hörsystemen, die der Hörakustiker speziell auf die Bedürfnisse von Menschen mit Tinnitus einstellt, ausgeglichen werden. Beate Gromke, Präsidentin der Europäischen Union der Hörakustiker e. V.: „Die Hörsysteme können so justiert werden, dass wieder eine größere Bandbreite an Geräuschen und Frequenzen wahrnehmbar ist, dadurch tritt der Tinnitus in den Hintergrund.“ Es gibt verschiedene Varianten von Hörsystemen, die z. B. über spezielle Tinnitus-Programme verfügen, die ein Gegengeräusch erzeugen oder verschiedene Klänge anbieten, die vom Tinnitus ablenken.

Eine gute Ergänzung ist das Senken der Stresshormone. Entspannungsübungen, Walking oder kreative Tätigkeiten, z. B. Malen, mindern den Stress. Experten raten dazu, Stille zu meiden und dem Gehirn mehr Geräusche anzubieten, sodass der Tinnitus davon überdeckt wird. Jegliche Form von Ablenkung ist hilfreich, auch Tanzen oder eine Mannschaftssportart.
Weitere Informationen gibt es unter www.tinnitus-liga.de und über Selbsthilfegruppen.

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Wenn der Körper Signale sendet

Als Ursachen für Tinnitus kommen verschiedene Faktoren infrage. Neben permanenter Lärmbelastung, Hörschäden oder der Verwendung bestimmter chemisch-synthetischer Arzneimittel erhöht Stress die Anfälligkeit. In der Regel helfen Stresshormone dem Körper, mit erhöhten Belastungen zurechtzukommen. Die muskuläre Anspannung steigt, ebenso Blutdruck und Herzschlag. Ist der größte Stress vorbei, wird das Hormon Cortisol ausgeschüttet und lässt Körper und Geist wieder zur Ruhe kommen. Bei vielen Menschen funktioniert dieser Mechanismus allerdings nur verzögert oder stark verringert. Nicht selten entsteht dann eine Art ‚Teufelskreis‘ und die Betroffenen haben das Gefühl, aus dem Dauerstresszustand gar nicht mehr herauszufinden. Im Dauerstresszustand leidet vermutlich auch die Durchblutung. Mediziner vermuten, dass das Blut verdickt und dadurch auch die Sauerstoffversorgung im Innenohr und Gehirn leidet. Die Folge kann dann ein Tinnitus sein.

Wirksame Hilfen

Im Gegensatz zu chronischen Ohrgeräuschen ist ein akuter Tinnitus gut behandelbar. Vieles können die Betroffenen dabei selber aktiv zur Verbesserung beitragen. Eine bewusste Reduzierung von Stress, feste Schlafenszeiten und Ruhephasen sind ein wichtiger Schritt, um die Symptome wieder in den Griff zu bekommen. Hilfreich ist außerdem, die Blutversorgung im Ohr zu verbessern, beispielsweise durch Tebonin 120 mg bei Ohrgeräuschen. Es enthält einen Spezialextrakt aus den Blättern des Ginkgo-Baumes. Schon nach einem Zeitraum von 2 bis 4 Wochen kann die Einnahme von Tebonin zu einer spürbaren Verbesserung führen. Das pflanzliche Arzneimittel kurbelt die Durchblutung im Ohr und im Gehör an und sollte mindestens 12 Wochen eingenommen werden.

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Vielfältige Ursachen

Hin und wieder hört fast jeder von uns ein Rauschen oder Piepen, das keine äußere Schallquelle hat. Meist ist es harmlos und verschwindet innerhalb eines Tages von selbst. Halten die Geräusche dagegen länger an, spricht der Mediziner von Tinnitus. Die Ursache der Funktionsstörung lässt sich nicht immer zweifelsfrei bestimmen. Eine organische Erkrankung wie eine Mittelohrentzündung oder Bluthochdruck kann ebenso dahinter stecken wie Dauerlärm oder Stress.
Dass wir beim Laufen und Stehen die Balance halten können, verdanken wir u.a. dem Gleichgewichtsorgan in unserem Innenohr. Es übermittelt dem Hirn Informationen über die Bewegung und Position des Kopfes. Gibt es dabei Probleme, verspüren wir unangenehmen Schwindel. Als Ursache kommen Ablagerungen im Innenohr oder Schädigungen des Gleichgewichtsorgans infrage. Ebenso möglich sind Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems, des Gehirns und der Augen oder psychische Probleme.

Frühzeitige Therapie
Um fehlerfrei arbeiten und sich austauschen zu können, müssen die Nervenzellen im Gehirn und in den Ohren mit ausreichend Sauerstoff und Nährstoffen versorgt werden. Verschiedene Faktoren, zum Beispiel Stress, können diesen Prozess beeinträchtigen. In diesem Fall haben sich die Inhaltsstoffe des Ginkgo-Baumes bewährt: Sie fördern die Durchblutung und sorgen für einen verbesserten Sauerstoff- und Nährstofftransport in den Nervenzellen, die dadurch gestärkt und geschützt werden. In Form eines hoch konzentrierten Trockenextrakts (zum Beispiel in Binko) können die Wirkstoffe des Ginkgos die Therapie von Tinnitus und Schwindel unterstützen.

Die Ursachen der Erkrankungen sollten frühzeitig vom Arzt geklärt werden, nur dann ist eine gezielte Therapie möglich. Bei Tinnitus können je nach Auslöser Antibiotika, Kortison-Infusionen oder durchblutungsfördernde Medikamente helfen. Gegen Stress empfehlen Experten Entspannungsübungen, etwa Yoga oder Tai Chi. Beim Schwindel gilt es, eventuelle körperliche Ursachen zu behandeln oder die Hilfe eines Psychologen zu suchen. Wer sich im Alltag unsicher auf den Beinen fühlt, profitiert von einem Gleichgewichtstraining beim Physiotherapeuten.

Weitere Informationen finden Sie hier: www.ginkgo.info

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Finger weg von Wattestäbchen

Umso wichtiger ist es, die Ohren gesund zu erhalten. Dafür spielt Ohrenschmalz eine wichtige Rolle. Es fettet die Gehörgänge und verhindert das Eindringen von Krankheitserregern. Allerdings sieht zu viel davon schnell ungepflegt aus, weshalb die Mehrheit der Bevölkerung immer wieder zu Wattestäbchen greift. Diese jedoch bergen ein hohes Risiko und es kommt immer wieder zu Verletzungen des empfindlichen Gehörgangs. Außerdem besteht die Gefahr, dass Ohrenschmalz nicht herausbefördert, sondern nach innen gedrückt wird. Auf diese Weise entsteht oft ein Pfropf, der das Hörvermögen beeinträchtigen kann. Zu den häufigsten Beschwerden kann dann Ohrensausen, Pfeifen, Tinnitus, das Gefühl von verstopften Ohren und sogar Schwindel gehören. Sanfte Hilfe können rein natürliche Ohrentropfen wie Otosan bieten. Durch die Kombination von ätherischen Ölen, Propolis (Bienenharz) und Schwarzer Johannisbeere können sie Rötungen und Hautreizungen lindern, die Hygiene der Hörmuschel unterstützen, das Ohr schützen und das physiologische Gleichgewicht wiederherstellen. Unter www.naturproduktinfo.com gibt es mehr Informationen.

Tipps für die tägliche Pflege

Zur täglichen Pflege der Ohren empfehlen die Gesundheitsexperten des Verbraucherportals Ratgeberzentrale.de einfache Maßnahmen. So reinigt man die Ohrmuschel am besten ab und zu mit einem weichen Tuch oder Wattepad und etwas warmen Wasser. Wer häufig Lärm ausgesetzt ist, sollte das Gehör mit Ohrenstöpseln oder schalldämpfenden Kopfhörer schützen. Bei anhaltenden Problemen außerdem rechtzeitig den HNO-Arzt aufsuchen.

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Korrektur der Fehlstellung durch Spezialmassage

Der Metzinger Physiotherapeut Volker Werner kennt zahlreiche Folgeerscheinungen einer Atlas-Fehlstellung aus seinem Praxisalltag: „Ein Klassiker sind Kopfschmerzen und Migräne. Aber auch mit Verdauungsstörungen, Rückenproblemen, Tinnitus oder Kiefergelenkschmerzen, sowie mit Konzentrations- oder Lernproblemen kommen viele Menschen zu mir.“ Hilfe finden Betroffene durch eine spezielle Massagetechnik. „Anhand einer einfachen Methode wie der originalen Atlaskorrektur-Technik nach Schümperli werden durch eine gezielte Massage der kurzen Nackenmuskulatur Verspannungen gelöst, die den Atlaswirbel in seiner Fehlposition halten. Danach kann dieser ganz von selbst wieder in seine natürliche Lage zurückkehren“, erklärt Volker Werner. Nähere Informationen zur Behandlungs-Technik und eine Liste ausgebildeter Therapeuten gibt es unter www.atlasprofilax.de.

Kopfschmerzursachen vorbeugen

Erfahrungsgemäß genügt eine Sitzung, um die Fehlstellung dauerhaft zu beheben. Wie Patienten berichten, wirkt sich die zurück gewonnene Bewegungsfreiheit des Atlas-Wirbels positiv auf die Selbstheilungsfunktion des Körpers aus. Durch die Schmerzfreiheit kehrten in vielen Fällen das Wohlbefinden und die Energie rasch zurück. Um Kopfschmerzen im Allgemeinen vorzubeugen, sollte eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr gewährleistet sein – etwa zwei Liter täglich. Auch Blutzuckerschwankungen können Beschwerden auslösen, hier ist auf genügend Zwischenmahlzeiten zu achten. Wenn ein niedriger Blutdruck der Übeltäter ist, könnte ein altes Hausmittel gegen Kopfschmerzen helfen: Kaffee mit einem Spritzer Zitrone. Bei Muskelverspannungen im Schulterbereich können Dehnübungen sowie ein warmes Vollbad wohltuend wirken.

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Mit Konzentrations- und Hörübungen die Ohren schulen

Bei begleiteten Wanderungen auf eigens angelegten und thematisch inszenierten „Vitalwanderwegen“ trainieren die Patienten die sogenannte schwebende Aufmerksamkeit. Ob das Plätschern eines Bachs oder Vogelstimmen: In der Ruhe des Teutoburger Walds kann man an speziellen Natur-Hörstationen Geräusche der Umwelt wahrnehmen und mit Konzentrations- und Hörübungen die Ohren schulen. „Durch dieses bewusste Wahrnehmen gerät das störende Ohrgeräusch immer stärker in den Hintergrund. Die Betroffenen lernen, den Tinnitus zu überhören und zu einer positiven Lebenseinstellung zurückzufinden“, erklärt Diplom-Psychologin Gabriele Schnabel, die die Gäste als persönlicher Tinnitus-Coach begleitet. Mehr zum Gesundheitsangebot des Holsing Vital Gesundheitszentrums „Wandern den Ohren zuliebe“ gibt es unter www.nrw-gesund.info und www.holsing-vital.de.

Individuelle medizinische Betreuung

Neben Tinnitus-Wanderungen, eingehender psychologischer Beratung und Entspannungstherapien spielt in Bad Holzhausen auch die physiotherapeutische Behandlung eine wichtige Rolle. „Für die Entstehung von Tinnitus gibt es viele Ursachen. Stress gehört sicherlich dazu, aber ebenso Probleme mit dem Bewegungsapparat, insbesondere der Halswirbelsäule“, betont Omar Zabar, Orthopäde und ärztlicher Direktor des Holsing Vital Gesundheitszentrums, der die Patienten medizinisch betreut. Diesem Zusammenhang sei allerdings lange Zeit zu wenig Beachtung geschenkt worden. Zum Gesamtkonzept der Tinnitus-Behandlung in Bad Holzhausen gehöre daher auch die individuelle Diagnostik und gezielte physiotherapeutische Behandlung wie etwa medizinisches Gerätetraining.

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Schnelle Besserung

Mit seinem Team hat Weiß ein standardisiertes Konzept entwickelt, das eine wirksame Behandlung des „falschen Bisses“ innerhalb weniger Wochen ermöglichen kann. „Mit Hilfe der zweiphasigen DROS-Schienentherapie lassen sich oft schon innerhalb weniger Tage deutliche Verbesserungen der Beschwerden erreichen“, so Weiß. Denn bereits in dieser ersten Phase könne die Oberkiefer-Aufbissschiene problematische Frühkontakte im Biss aufheben und so zu einer Entspannung der Muskulatur führen. „In der zweiten Phase liegt die therapeutische Leistung der Schiene vor allem darin, die Stellung des Unterkiefers in seine physiologische Position zurückzuführen“, erklärt der Entwickler der DROS-Schiene. Unter www.gzfa.de gibt es auf einem Patienteninformationsportal weitere Informationen.

Zahnschiene für sieben Wochen

Nach insgesamt sieben Arbeitsschritten in sieben Wochen ist die korrekte Bisslage in der Regel erreicht. Bis dahin wird die Schiene täglich vor allem nachts getragen und einmal pro Woche von einem zertifizierten zahnärztlichen DROS-Therapeuten kontrolliert und feinjustiert. Sofern notwendig, wird die korrekte Bisslage durch anschließende prothetische oder kieferorthopädische Maßnahmen stabilisiert.

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Dr. med. Jochen Reichel, Facharzt für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde in München-Bogenhausen, Schwerpunkte: plastische Operationen, Allergologie, Schwindel- und Tinnitus-Behandlung: Schwindel kann viele Ursachen haben. Der Betroffene verliert die Körpersicherheit und die Orientierung im Raum und hat ein Gefühl des Schwankens oder Drehens. Häufig treten weitere Störungen des Gleichgewichts auf, unter anderem Fallneigung, Übelkeit, Erbrechen oder Schwarzwerden vor den Augen. Eine genaue Diagnostik ist notwendig und kann Aufschluss über die Ursachen geben. Als Auslöser kurzfristiger Schwindelbeschwerden ist in erster Linie der gutartige, anfallsweise auftretende Lagerungsschwindel zu nennen. Es kommen aber auch Herzrhythmusstörungen, Kreislaufbeschwerden, Migräne und bestimmte Medikamente infrage.

2. Meine Mutter ist 81 und leidet immer wieder unter Schwindelanfällen. Ich habe Angst, dass sie stürzt, wenn sie alleine ist. Wie kann man da vorbeugen?

Reichel: Es sollten mögliche Ursachen abgeklärt werden, die insbesondere im Alter für Schwindelanfälle in Frage kommen – etwa Durchblutungsstörungen, Diabetes, Augenprobleme oder verschiedene Medikamente. Als vorbeugende Maßnahmen sind Hilfsmittel wie Bettsicherungen und Gehhilfen, Behandlungsmethoden wie Physiotherapie und Schwindeltraining sowie eine Notfallklingel bzw. ein Notfalltelefon ratsam.

3. Muss man gleich zum Arzt, wenn einem ab und zu mal ein bisschen schwindelig ist? Wann sollte man sich untersuchen lassen?

Reichel: Man sollte immer dann zum Arzt gehen, wenn die Schwindelbeschwerden über Tage bestehen bleiben oder sogar in Häufigkeit und Schwere zunehmen. Ebenso wenn man unter Gangunsicherheit leidet und Sturzgefahr besteht, und wenn man nicht fahrtüchtig ist. Also immer dann, wenn man durch Schwindel so beeinträchtigt ist, dass normale Alltagstätigkeiten nicht durchgeführt werden können oder man sich selbst oder andere Menschen in Gefahr bringen könnte.

4. Immer, wenn ich aus dem Sitzen oder Liegen hochkomme, dreht sich erstmal alles. Oft muss ich mich gleich wieder setzen. Ist das ein Kreislaufproblem oder Schwindel und welcher Arzt kann mir helfen?

Dr. med. Thomas Zickler, niedergelassener HNO-Arzt in Pfungstadt, Praxisschwerpunkte: Hörstörungen, Schwindelerkrankungen, Allergologie, Schlafstörungen. Lehrtätigkeiten für den Deutschen Berufsverband der HNO-Ärzte: Zunächst sollte geklärt werden, ob das Drehgefühl auch konkret zu beobachten ist. Mit Hilfe eines speziellen Untersuchungsinstruments, der sogenannten Frenzelbrille, kann der HNO-Arzt das sehr leicht feststellen. Sollten bei dem Drehgefühl auch Nystagmen (Augenzittern) zu beobachten sein, liegt in der Regel ein gutartiger Lagerungsschwindel vor, der mit sogenannten Befreiungsmanövern gut zu behandeln ist. Andererseits könnte Ihr Drehschwindel auch durch verschiedene Arten von Blutdruckproblemen bedingt sein. Hier ist eine genaue Untersuchung des Herz-Kreislauf-Systems und eventuell auch ein Besuch beim Neurologen notwendig.

5. Ich bekomme Tabletten gegen meine Schwindelanfälle, aber die machen mich müde, so dass ich keinen richtigen Spaß mehr am Leben habe. Gibt es Alternativen?

Zickler: Fast alle Schwindelpräparate enthalten im Gehirn wirkende Substanzen. Diese haben wie Schlafmittel einen ermüdenden Effekt. Man könnte sagen: Wer schläft, hat keinen Schwindel. Weiterhin hemmen diese Medikamente die Schwindelkompensation, also die Möglichkeiten des Organismus, sich selbst an die Beschwerden anzupassen. Müde machende Medikamente zur Schwindeltherapie sollten deshalb nur so kurz wie möglich eingesetzt werden. Alternativ gibt es gut verträgliche natürliche Arzneimittel, die nicht schläfrig machen. Sehr gut untersucht ist hier Vertigoheel, das sich zur Behandlung von Schwindelanfällen bewährt hat. Es lindert die Schwindelgefühle, fördert die Durchblutung feinster Blutgefäße und hat keinen dämpfenden Effekt.

6. Warum leiden ältere Menschen eigentlich häufiger unter Schwindelanfällen als junge?

Zickler: Bei jüngeren Menschen sind meist akute Erkrankungen von Ohren und Gleichgewichtsorganen schuld an Schwindelanfällen. Im Alter beeinträchtigen zusätzlich degenerative Veränderungen etwa durch Arteriosklerose, Blutdruckschwankungen, Probleme mit der Halswirbelsäule oder auch Diabetes die Gesundheit. Sie beeinträchtigen viele Körperfunktionen und eben auch den Gleichgewichtssinn.

7. Bei mir fängt in letzter Zeit oft der Boden an, unter den Füßen zu schwanken – meist wenn ich unterwegs bin. Ich traue mich schon gar nicht mehr aus dem Haus. Was kann ich nur tun?

Dr. med. Jörg Sebastian, niedergelassener HNO-Arzt in Nürnberg, Schwerpunkte: konservative HNO-Heilkunde, Schwindeldiagnostik, Stimm- und Sprachstörungen, Komplexhomöopathie und Akupunktur: Schwankschwindel kann ein Symptom ganz unterschiedlicher Erkrankungen sein: vom multifaktoriellen Schwindel des älteren Menschen über Erkrankungen des peripheren oder zentralen Nervensystems und Angststörungen bis hin zu bestimmten Innenohrerkrankungen. Deshalb sollten diese Beschwerden auch fachübergreifend untersucht werden, um dann eine individuelle Behandlung einleiten zu können.

8. Nach einer Erkrankung des Gleichgewichtsorgans im Innenohr ist bei mir Schwindel zurückgeblieben. Was kann da helfen?

Sebastian: Vermutlich lag bei Ihnen eine Neuritis oder Neuropathia vestibularis vor. Diese entzündliche Erkrankung des Gleichgewichtsorgans wird meist durch Herpes-simplex-Viren hervorgerufen. Bei etwa 10 bis 15 Prozent der Patienten kann im Anschluss ein Lagerungsschwindel auftreten: Hier muss eine ärztliche Untersuchung die betroffene Seite herausfinden. Anschließend wird ein geeignetes Befreiungsmanöver durchgeführt und mit dem Patienten eingeübt.

9. Ich leide unter plötzlich auftretenden Drehschwindel-Anfällen und habe große Angst zu stürzen. Wie kann ich vorbeugen?

Sebastian: Wenn Ihnen schwindelig wird, sollte Sie sich am besten sofort hinlegen oder setzen. Wenn das nicht geht, möglichst einen festen Halt suchen. Richten Sie die Augen auf einen festen Punkt, und atmen Sie möglichst ruhig. Schnelle Bewegungen sollten Sie vermeiden. Falls Sie gerade Auto fahren, sofort an einer sicheren Stelle anhalten. Auch hier sollte fachübergreifend nach den möglichen Ursachen gesucht werden.

10. Ich bin 69 und leide seit zwei Jahren unter unspezifischem Schwindel, wie mein Arzt festgestellt hat. Er sagt, da könne man nicht viel machen, aber ich mag mich damit nicht abfinden. Gibt es Möglichkeiten zur Selbsthilfe?

Prof. Dr. med. Karl-Friedrich Hamann, ehemaliger Extraordinarius an der HNO-Klinik der TU München und leitender Arzt der Abteilung für Schwindel und Gleichgewichtsstörungen im MVZ Bogenhausen, Forschungsschwerpunkt: Verlauf, Diagnose und Therapie von Schwindelerkrankungen: Zunächst einmal sollte geklärt werden, um welche Art von Schwindel es sich handelt. Als unspezifische Maßnahme im Sinne einer Selbsthilfe rate ich zu einem Gleichgewichtstraining. Damit ist eine Stabilisierung der Gleichgewichtsfunktionen möglich. Solche Übungen – ein Training gegen Schwindel – werden auch von Sportlern und Weltraumfahrern erfolgreich eingesetzt.

11. Kann Schwindel auch von einer Nahrungsmittelunverträglichkeit kommen? Ich habe das Gefühl, dass mir immer nach dem Essen oder Kaffeetrinken schwindelig wird.

Hamann: Nahrungsmittelunverträglichkeiten äußern sich nicht als Schwindel. Die von Ihnen beschriebenen unbestimmten Gefühle haben andere Ursachen. Gerade der Genuss von Kaffee ist dem Gleichgewichtssinn sogar nützlich und mindert Schwindelbeschwerden eher.

12. Meine Freundin hat mir erzählt, dass gegen Schwindel Befreiungsmanöver helfen. Wie geht denn das, und kann ich das alleine machen?

Hamann: Es gibt tatsächlich so genannte Befreiungsmanöver, die bei Lagerungsschwindel effektiv eingesetzt werden können. Dabei handelt es sich um eine Abfolge von Kopf- und Körperbewegungen, mit deren Hilfe unerwünschte Ohrsteinchen, die den Schwindel auslösen, aus den Bogengängen des Innenohres herausgeschleudert werden. Diese Übungen sollten unter Anleitung eines Arztes oder Physiotherapeuten durchgeführt werden.

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Therapie in zwei Phasen

Mit einer standardisierten Therapie nachhaltige Erfolge bei der CMD-Behandlung zu erzielen, war das Ziel von Franz Weiß, der das DROS-Schienen-Konzept entwickelt hat. „Die DROS-Oberkiefer-Aufbiss-Schiene wirkt in zwei Phasen“, erklärt der Münchner Zahntechniker den Unterschied zu herkömmlichen Schienen. „In der ersten Phase bewirkt sie die Entspannung der Muskulatur und hebt die Fehlkontakte der Zähne auf. In der zweiten Phase führt sie den Unterkiefer wieder in seine physiologische Lage.“ Die Schiene werde etwa sieben Wochen lang vor allem nachts getragen und einmal wöchentlich vom Zahnarzt kontrolliert und feinjustiert. Zur Stabilisierung der korrekten Biss-Lage können anschließend prothetische oder kieferorthopädische Maßnahmen erfolgen. Die Patienteninformationsplattform www.gzfa.de bietet konkrete Infos dazu.

Bissfunktion prüfen

Chronische Beschwerden an Kiefer, Gesicht, Kopf oder Rücken können auf eine Funktionsstörung im Kausystem hinweisen. Nackenverspannungen und Tinnitus sind weitere mögliche Symptome. Bei unklaren Beschwerden soll man auch an CMD denken und den Biss bei einem zum Funktionstherapeuten ausgebildeten Zahnarzt überprüfen lassen, empfiehlt Weiß. Ein Teil der Patienten ist allerdings weitgehend beschwerdefrei. Viele Betroffene hingegen knirschen oder pressen ihre Zähne nachts so aufeinander (Bruxismus), dass es zu einer unnatürlichen Abnutzung mit negativen Auswirkungen auf das Kiefergelenk kommt.

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Mit Wanderungen, Konzentrations- und Hörübungen kommen die Urlauber dem Ziel, den Tinnitus einfach zu überhören, in Bad Holzhausen Schritt für Schritt näher. Indem Töne aus der Natur bewusst wahrgenommen werden, gerät das Ohrgeräusch immer stärker in den Hintergrund. Die „VitalWanderWelt“ ebnet auch den Weg zum Wunschgewicht, etwa in Bad Salzuflen. Überflüssige Pfunde bleiben dort beim Wandern, Radfahren oder im Wasserbecken auf der Strecke. Der Jo-Jo-Effekt kann durch die telemedizinische Nachbetreuung vermieden werden. Unter www.vitalwanderwelt.de und www.teutoburgerwald.de gibt es mehr Informationen zu allen Angeboten.

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Das Schnarchen im Ohr stoppen

Alkoholgenuss, Übergewicht oder die Verwendung von Beruhigungsmitteln fördern die Muskelentspannung und begünstigen das Schnarchen. Zudem behindern Schnupfen und Allergien durch angeschwollene Nasenschleimhäute die Atmung. Wer nicht gleich aus dem Schlafzimmer ausziehen möchte, um seine Nachtruhe wieder zu finden, kann bequeme Ohrstöpsel wie etwa „BioEars“ benutzen. Die Stöpsel aus weichem Silikon lassen sich leicht ins Ohr einführen und sind mit einer antimikrobiellen Beschichtung versehen – damit wird auch bei häufiger Benutzung das Risiko von Ohrentzündungen verringert.

Absterben von Sinneszellen vermeiden

Auch im Alltag sollte dort, wo es laut ist, ein Gehörschutz verwendet werden: beim Rockkonzert, beim Arbeiten mit der Motorsäge oder gegen den Lärm der Baustelle auf der Straße. Unter www.cirrushealthcare.de gibt es Tipps und Informationen rund um das Thema Ohrschutz. Wirkt auf die ungeschützten Ohren längere Zeit massiver Lärm ein, können sich die Hör-Sinneszellen im Innenohr kaum regenerieren. Durch den Stress verengen sich die Blutgefäße, es entsteht ein Sauerstoffmangel und die feinen Zellen werden funktionsunfähig und sterben nach und nach ab. Je mehr Hör-Sinneszellen zerstört werden, umso schlechter wird das Hörvermögen. Belastende Ohrgeräusche (der sogenannte Tinnitus) oder Schwerhörigkeit bis hin zur Taubheit können die Folge sein.

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Mögliche Ursachen von Schwindelproblemen

Meist kommt der Schwindel wie aus dem Nichts. Plötzlich dreht sich alles und der Untergrund scheint zu schwanken. Betroffene können sich dann nur schwer auf den Beinen halten, wodurch sich gerade bei älteren Personen das Risiko von Stürzen erhöht. Oft gehen diese mit Verstauchungen, Blutergüssen und schlimmstenfalls sogar Knochenbrüchen einher. Schon harmlose Schwankungen des Blutdrucks oder Durchblutungsstörungen sowie Ablagerungen im Innenohr oder Mangelernährung können zu Schwindel führen. Kommt es regelmäßig und in kurzen Abständen zu Schwindelanfällen, sollte man einen Arzt aufsuchen. Das gilt insbesondere dann, wenn zusätzliche Beschwerden wie Lähmungen oder Seh- und Sprachstörungen auftreten.

Im eigenen Zuhause für Sicherheit sorgen

Häufig kommt es bei Schwindelpatienten in den eigenen vier Wänden zu Stürzen. Für sie sollte daher flaches, rutschfestes Schuhwerk auf der Tagesordnung stehen. Daneben ist es ratsam, das Sturzrisiko durch einige Vorsichtsmaßnahmen zu minimieren. So sollte man Stolperfallen wie etwa Türschwellen abflachen und Teppichkanten fixieren. Auch Möbel, die im Weg stehen, sollten nach Möglichkeit verrückt werden. Im Bad geben Antirutschmatten sowie Haltegriffe an der Toilette und der Badewanne zusätzliche Sicherheit bei der täglichen Körperhygiene. Mitunter kann auch eine Erhöhung des Toilettensitzes sinnvoll sein. Darüber hinaus sollten gute Lichtverhältnisse im Hausflur und an Treppenaufgängen herrschen, die ebenso wie Bewegungsmelder eine gute Investition in die eigene Sicherheit sind.

Viele Arten von Schwindel

– Der sogenannte Drehschwindel tritt meist sehr plötzlich auf und geht mit einer großen Sturzgefahr einher. Er kann wenige Sekunden, aber auch Stunden oder Tage andauern, wobei auch starke Übelkeit und Augenzittern auftreten können.
– Der sogenannte Lagerungsschwindel sucht Patienten zum Beispiel morgens im Bett heim. Drehen sie sich um, kommt es zu heftigem Schwindel, der Übelkeit und ein starkes Drehgefühl mit sich bringt. Ausgelöst wird diese Art von Schwindel durch Klein-Kristalle, die sich in den Bogengängen des Innenohrs gelöst haben und dort einen Reiz auf den Nerv ausüben. Betroffenen kann geholfen werden, indem sie in einen bestimmten Winkel gedreht und gelegt werden, wodurch sich die Kristalle wieder fixieren können.
– Für den sogenannten Schwankschwindel sind meist keine körperlichen Ursachen auszumachen. Vielmehr ist er meist psychischer Natur und tritt auf, wenn der Schwindelpatient beispielsweise einer Situation ausgesetzt ist, die für ihn mit speziellen Ängsten verbunden ist. Das können beispielsweise große Höhen, Menschenmengen oder das Autofahren sein. Diese Art des Schwindels tritt oft schon in jungen Jahren auf und geht mit einem Benommenheitsgefühl einher.

Schwindel ist kein reines Altersphänomen

Zunehmend werden auch jüngere Menschen von Schwindelepisoden heimgesucht. Überstunden, permanente Erreichbarkeit sowie die Mehrfachbelastung durch Beruf und Familie bewirken häufig Durchblutungsstörungen, die wiederum zu Schwindel führen können. Auch Verspannungen und Bewegungsmangel sind bei gestressten Mid-Agern an der Tagesordnung, die verstärkt auch unter Tinnitus leiden. Das permanente, störende Ohrgeräusch intensiviert sich meist durch den Genuss von Alkohol oder in Ruhezeiten und plagt die Betroffenen durch dauerhafte Brumm- oder Piepgeräusche. Linderung können unter anderem natürliche Arzneimittel schaffen.

Das richtige Verhalten bei Schwindel

– Tritt Schwindel auf, sollte man nach Halt suchen und sich, sofern möglich, hinsetzen oder hinlegen.
– Sowohl das Schließen der Augen als auch das Fixieren eines festen Punktes können zusätzlich helfen.
– Auf jeden Fall sollte man bei einem Schwindelanfall ruhig bleiben und tief und langsam ein- und ausatmen, bis das Schwindelgefühl nachlässt.

Aktivität hilft gegen Schwindel

Werden ältere Personen verstärkt von Schwindelepisoden heimgesucht und stürzen, sind sie häufig verunsichert und ängstlich. Viele verlieren ihr Selbstvertrauen und fürchten um ihre Eigenständigkeit. Statt den Ursachen für die Schwindelanfälle auf den Grund zu gehen und sie zu bekämpfen, ziehen sie sich zurück und verharren in einer für sie vermeintlich sichereren Immobilität. Das ist jedoch ein fataler Trugschluss, denn weniger Bewegung führt zu Muskelabbau, aus dem wiederum körperliche Instabilität resultiert. Mangelndes Training kann zudem bewirken, dass sich der Gleichgewichtssinn zurückbildet und die motorischen Fähigkeiten immer mehr nachlassen. Dadurch verstärkt sich die Unsicherheit in der Fortbewegung noch mehr und das Sturzrisiko erhöht sich zusätzlich.

Mit natürlichen Wirkstoffen gegen Schwindel

Altersmediziner fanden in Studien heraus, dass aktive Senioren über eine höhere Lebensqualität verfügen und ihr Sturzrisiko wesentlich geringer ausfällt als bei ihren weniger aktiven Altersgenossen. Schon kleine Spaziergänge im Freien können das Wohlbefinden von Sturzpatienten verbessern. Auch natürliche Arzneimittel wie etwa Vertigoheel [http://www.heel.de/Heel-de-F-d-M-Vertigoheel-Tabletten.html] können die Dauer, Anzahl und Intensität von Schwindelstörungen reduzieren. Das Präparat mit den gut verträglichen Wirkstoffen aus indischen Kokkelskörnern, geflecktem Schierling, grauem Amber und Steinöl fördert die Durchblutung kleinster Blutgefäße und ist gut mit anderen Medikamenten kombinierbar. Zusätzlich ist es für Schwindelpatienten empfehlenswert, spezielle Gleichgewichtsübungen, Krafttraining und Physiotherapie in Angriff zu nehmen, um den Gleichgewichtssinn und die eigene Körperkraft zu stärken.

Tipps für tägliche Übungen

– Richten Sie die Augen auf einen festen Punkt und drehen Sie Ihren Kopf nach links, dann nach rechts und wieder zurück – zunächst langsam, dann schneller.
– Strecken Sie Ihren Arm aus und fixieren Sie Ihren Zeigefinger mit den Augen. Führen Sie diesen dann zur Nase und wieder zurück, ohne ihn dabei aus den Augen zu verlieren.
– Legen Sie einen Gegenstand in der Nähe Ihrer Füße auf den Boden. Beugen Sie sich dann aus aufrechter Sitzposition hinunter, heben Sie den Gegenstand auf und legen Sie ihn wieder ab – und zwar jeweils mit offenen und geschlossenen Augen.
– Fixieren Sie auf dem Sofa oder Bett sitzend einen Punkt mit Ihren Augen und halten Sie den Blickkontakt, während Sie Ihren Oberkörper sanft nach links und dann nach rechts neigen.
– Werfen Sie einen Ball auf Augenhöhe von einer Hand in die andere. Halten Sie Ihre Augen dabei offen. Je enger Ihre Füße stehen, desto schwieriger wird die Übung. Beginnen Sie daher im hüftbreiten Stand und steigern Sie sich.

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CMD rasch erkennen und behandeln

Die CMD entsteht meist durch Zusammenwirken mehrerer Ursachen. Je früher die CMD erkannt und behandelt werden kann, desto besser für den Patienten. Fehlfunktionen im Kiefer gelten allerdings nach wie vor als äußerst komplexes Thema und das Therapieangebot ist oft wenig praxistauglich.

Dank einer Erfindung aus der bayerischen Medizinmetropole Erlangen steht den Zahnärzten, Orthopäden und HNO-Spezialisten jetzt ein neues Therapiekonzept zur Verfügung. Die patentierte Aufbiss-Schiene „Aqua Splint“ verspricht Soforthilfe bei Kiefergelenkbeschwerden. Sie wird ohne Kieferabdruck oder Laborarbeit in nur wenigen Minuten im Mund des Patienten eingesetzt und soll eine genaue Diagnose und gezielte Therapie ermöglichen.

Entspannter Mund – entspannter Körper

Die neue Aufbiss-Schiene arbeitet mit Wasserkissen. Sie sorgen dafür, dass sich der Unterkiefer und die Kiefergelenke selbst in eine neutrale und schmerzfreie Position balancieren. Dadurch wird eine schnelle Muskelentspannung bis in den Bereich der Wirbelsäule erreicht.

Die Schiene ist herausnehmbar und wird für wenige Wochen vorwiegend nachts getragen, da die tägliche Tragedauer nur etwa zehn Stunden beträgt. Anders als bei herkömmlichen Aufbiss-Schienen entfällt das ständige Einschleifen und Anpassen der Schiene, wodurch auf Kontrolltermine beim Arzt verzichtet werden kann. Anschauliche Informationen gibt es im Internet unter www.aquasplint.de zu finden.

Aqua-Splint arbeitet mit Wasserkissen und wird in wenigen Minuten eingesetzt.
Foto: djd/Ing.-Büro H.Laich

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Interview mit Dr. Hans Günther Ullmann, Facharzt für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde

Ununterbrochen piepst oder pfeift es im Ohr, oft über Monate oder Jahre hinweg: Dauerhafter Tinnitus kann für die Betroffenen zur Qual werden, zu Schlafstörungen bis hin zu Depressionen führen. Die Ursache der Töne, davon gehen Neurowissenschaftler inzwischen aus, liegt dabei nicht im Ohr, sondern im Gehirn. Hier setzt ein Therapieverfahren an, das sich Akustische CR-Neuromodulation nennt. Dr. Hans Günther Ullmann, Facharzt für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, hat sich auf diese Therapie spezialisiert.

Herr Dr. Ullmann, Millionen Deutsche leiden an einem Tinnitus. Woher kommen die rätselhaften Töne im Ohr?

Ullmann: Tinnitus entsteht durch eine Störung der Signalübertragung vom Ohr zum Hörzentrum im Gehirn und kann beispielsweise von Lärm, Stress oder Medikamenten ausgelöst werden. Die Folge ist, dass bestimmte Nervenzellen synchron überaktiv sind, das heißt, sie geben dauerhaft Signale ab und täuschen dem Gehirn so einen Dauerton vor. Der äußert sich dann in Form eines Tinnitus. Diese Hirnaktivität ist sogar im EEG messbar.

Bei der CR-Neuromodulation hört der Patient Töne, sogenannte Therapiesignale. Wie kann das den Tinnitus bekämpfen?

Ullmann: Die CR-Neuromodulation ist eine Therapie, die den Tinnitus dort angeht, wo er entsteht – im Gehirn. Anhand der Höhe des Tinnitus werden für den Patienten individuell Therapiesignale berechnet. Diese bringen die fehlerhaft arbeitenden Nervenzellen im Lauf der Zeit wieder aus dem krankhaften Gleichtakt – der Ton wird leiser oder verschwindet ganz.

Wie wird die CR-Neuromodulation angewendet?

Ullmann: Der Patient hört die Stimulationstöne, die kaum über der Hörschwelle liegen, über kleine medizinische Kopfhörer. Wichtig ist, dass Tinnituslautstärke und -frequenz regelmäßig kontrolliert werden, da sich diese ändern können und die Signale dann angepasst werden müssen. Der Patient sollte die Behandlung über etwa neun bis zwölf Monate fortführen.

Wie sind Ihre Erfahrungen mit der Therapie?

Ullmann: Sehr positiv: Bei 60 bis 70 Prozent der Behandelten hat sich die Situation bereits verbessert – diese Patienten sind kaum oder gar nicht mehr durch den Tinnitus belastet.

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Für Tinnitus-Patienten verfügt das „Pure Carat“ über drei Programme, die der Träger situationsbedingt abrufen kann:

Befindet er sich in einer besonders ruhigen Umgebung und will beispielsweise lesen, arbeitet das „Pure Carat“ als so genannter „Noiser“. Dann erzeugt es eine Art Gegengeräusch, das vom Tinnitus ablenkt. Dieses Geräusch legt der Betroffene in Abstimmung mit seinem Hörgeräte-Akustiker fest. Je nachdem, was ihm am angenehmsten erscheint. In diesem Modus eignet sich das „Pure Carat“ für Tinnitus-Betroffene ohne Schwerhörigkeit.

Ein zweites Programm erzeugt das Tinnitus-Gegengeräusch, verstärkt aber auch Sprache. Damit hilft es Menschen, die sowohl schwerhörig sind, als auch einen Tinnitus haben. Ihr Leidensgeräusch wird abgemildert und sie können im Büro oder daheim ihre Gesprächspartner deutlich besser verstehen.

Und schließlich besteht auch die Möglichkeit, das „Pure Carat“ ausschließlich als Hörgerät arbeiten zu lassen, wenn der Tinnitus nicht mehr belastet oder ausbleibt. Oder, wenn sich der Betroffene in einer lauten Umgebung befindet, in dem der Tinnitus sowieso nicht wahrgenommen wird, es aber auf ein besseres Sprachverstehen ankommt. Die Programme kann der Träger situationsabhängig schnell und einfach selbst umstellen. Entweder per Schiebeschalter am Hörgerät oder mit einer optionalen Fernbedienung.

Das „Pure Carat“ gibt es in zehn Farbvariationen. Auf Wunsch ist es auch mit Akkus erhältlich. Dann kann es über Nacht kosten- und umweltschonend aufgeladen werden, ohne dass dabei die Akkus aus den Hörgeräten herausgenommen werden müssen. Weitere Informationen und einen kostenlosen Hörtest finden Interessierte im Internet unter www.siemens.de/hoergeraete.

Der Siemens-Sektor Healthcare ist weltweit einer der größten Anbieter im Gesundheitswesen und führend in der medizinischen Bildgebung, Labordiagnostik, Krankenhaus-Informationstechnologie und bei Hörgeräten. Siemens bietet seinen Kunden Produkte und Lösungen für die gesamte Patientenversorgung unter einem Dach – von der Prävention und Früherkennung über die Diagnose bis zur Therapie und Nachsorge. Durch eine Optimierung der klinischen Arbeitsabläufe, die sich an den wichtigsten Krankheitsbildern orientiert, sorgt Siemens zusätzlich dafür, dass das Gesundheitswesen schneller, besser und gleichzeitig kostengünstiger wird. Siemens Healthcare beschäftigt weltweit rund 51.000 Mitarbeiter und ist rund um den Globus präsent. Im Geschäftsjahr 2011 (bis 30. September) erzielte der Sektor einen Umsatz von 12,5 Milliarden Euro und ein Ergebnis von rund 1,3 Milliarden Euro. Weitere Informationen unter: www.siemens.com/healthcare.

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